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肾内结石和积水怎么办

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肾内结石和积水怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾内结石和积水可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。通常由饮水量不足、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、多饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液浓缩。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石:

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物,可能伴随肾绞痛、血尿等症状。

3、体外碎石:

适用于1-2厘米的肾结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能,可能与输尿管狭窄、前列腺增生等梗阻因素有关。

4、手术取石:

经皮肾镜取石术适用于复杂结石,输尿管软镜处理输尿管上段结石。重度肾积水需解除梗阻因素,可能合并肾功能损伤。

出现发热或持续腰痛应及时就医,术后保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

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