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治疗幽门螺旋杆菌的方法有哪些

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治疗幽门螺旋杆菌的方法有哪些

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

幽门螺旋杆菌感染可通过四联疗法、三联疗法、益生菌辅助治疗、中药调理等方式治疗。幽门螺旋杆菌感染通常由共用餐具、生食污染、免疫力低下、胃黏膜损伤等原因引起。

1、四联疗法

四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,常用药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素。

2、三联疗法

三联疗法采用质子泵抑制剂加两种抗生素组合,常用药物有雷贝拉唑、甲硝唑、左氧氟沙星。

3、益生菌辅助

布拉氏酵母菌等益生菌可调节肠道菌群平衡,减轻抗生素副作用,需与抗菌治疗间隔2小时服用。

4、中药调理

黄连、黄芩等清热解毒类中药对幽门螺旋杆菌有抑制作用,常与西药联用提高根除率。

治疗期间需分餐制避免交叉感染,忌食辛辣刺激食物,完成疗程后4周需复查碳13呼气试验确认根除效果。

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治疗胃酸过多可通过调整饮食习惯、使用抑酸药物、中和胃酸药物、促进胃排空药物等方式缓解。胃酸过多通常由饮食不当、精神压力、胃食管反流病、胃溃疡等原因引起。

1、调整饮食

减少辛辣、油腻食物摄入,避免暴饮暴食或空腹过久。日常可少量多餐,选择碱性食物如苏打饼干缓解症状。

2、抑酸药物

奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁可保护胃黏膜。需在医生指导下使用。

3、中和胃酸

氢氧化铝、碳酸氢钠等抗酸剂能快速中和过多胃酸,但不宜长期使用,可能引起腹胀或电解质紊乱。

4、促胃排空

多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药有助于减少胃内酸液滞留,适用于伴随腹胀、嗳气的患者。

长期胃酸过多者应避免吸烟饮酒,餐后2小时内不要平卧,睡眠时可抬高床头减少夜间反流。

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