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选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿的区别是什么

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选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿的区别是什么

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

选择性蛋白尿与非选择性蛋白尿的区别主要在于尿液中蛋白质分子大小的选择性。选择性蛋白尿以中小分子蛋白为主,非选择性蛋白尿则包含大分子蛋白。

1、分子大小

选择性蛋白尿主要漏出分子量较小的蛋白质如白蛋白,非选择性蛋白尿会同时漏出免疫球蛋白等大分子蛋白。

2、病理机制

选择性蛋白尿多因肾小球电荷屏障受损,非选择性蛋白尿提示肾小球机械屏障和电荷屏障均遭破坏。

3、疾病关联

选择性蛋白尿常见于微小病变型肾病,非选择性蛋白尿多见于膜性肾病等严重肾小球疾病。

4、预后判断

选择性蛋白尿通常提示病变较轻,非选择性蛋白尿往往反映肾小球损伤程度较重。

发现蛋白尿应及时就医检查,通过尿蛋白电泳等检测明确类型,日常需控制血压血糖,限制蛋白质摄入量。

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