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先天性心脏病对怀孕有影响吗

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先天性心脏病对怀孕有影响吗

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

先天性心脏病对怀孕的影响程度与心脏病变类型及功能代偿能力有关,多数轻症患者经评估后可安全妊娠,但中重度病变可能增加母婴风险。

1、轻症影响

房间隔缺损等简单先心病若心功能正常,孕期在严密监测下通常可耐受妊娠,需定期进行心脏超声和产科检查。

2、中症风险

室间隔缺损等中等病变可能因血容量增加诱发心衰,孕前需接受封堵术或药物控制,妊娠期间需限制活动并监测血氧。

3、重症禁忌

艾森曼格综合征等紫绀型先心病属妊娠禁忌,肺动脉高压可能导致孕产妇死亡率超过50%,必须严格避孕。

4、遗传概率

先心病子代遗传概率约3-5%,建议孕前进行基因检测和遗传咨询,复杂先心病因可能涉及染色体异常需重点筛查。

所有先心病患者计划怀孕前均需接受心功能评估,妊娠期间需由心脏科与产科医生联合管理,避免剧烈运动和感染诱发心功能恶化。

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发烧时建议盖薄被子,保持适度散热有助于体温调节,避免因过度保暖导致体温进一步升高。

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