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治疗贫血后什么时候能停药

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治疗贫血后什么时候能停药

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范芸
范芸 北京医院 主任医师

治疗贫血后能否停药需根据贫血类型、病因及治疗效果综合判断,通常缺铁性贫血补铁治疗需持续3-6个月,巨幼细胞性贫血补充叶酸或维生素B12需1-3个月,慢性病性贫血则需控制原发病。建议严格遵医嘱调整用药,避免自行停药。

缺铁性贫血患者血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月,目的是补充体内耗竭的储存铁。常用药物如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液等,治疗期间需定期复查血清铁蛋白。若过早停药可能导致铁储备不足而复发。巨幼细胞性贫血患者补充叶酸或维生素B12后1-3个月血常规可改善,但神经系统损伤恢复较慢,需延长用药周期。慢性病性贫血如肾病、肿瘤相关贫血,需优先治疗原发病,血红蛋白稳定后由医生评估减停药物。溶血性贫血、再生障碍性贫血等需长期维持治疗,部分患者可能需终身用药。

贫血患者停药前应完成血常规、铁代谢、维生素B12等指标复查,确认病因消除且指标持续稳定。日常生活中需保持均衡饮食,适量增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和叶酸的食物,避免浓茶、咖啡影响铁吸收。适度运动有助于改善血液循环,但需避免过度劳累。若停药后出现头晕、乏力等症状需及时就医。

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糖筛糖耐量筛查通常需要空腹进行,以确保检测结果的准确性。如果非空腹状态下进行检测,可能会干扰血糖水平的评估,从而影响诊断。在进行糖筛前,建议至少空腹8小时,但可以适量饮水。以下是糖筛检查的原因与注意事项,以及如何配合完成。 1. 糖筛的原因和目的 糖筛是为了早期发现妊娠期糖尿病GDM或异常血糖水平。孕期激素变化会导致胰岛素抵抗增加,一些孕妇的血糖调节能力受到影响,从而可能出现妊娠期糖尿病。糖筛通常安排在孕24-28周进行,这是由于此时胰岛素抵抗可能会明显增高。如果不及时发现并控制高血糖,可能增加巨大儿、难产、胎儿畸形等风险。 2. 糖筛需要空腹的原因 糖筛要求空腹的原因是为了稳定体内基础血糖水平,避免因进食导致的血糖短时间波动。空腹血糖检测值和服用葡萄糖液后1小时、2小时的血糖值,会共同构成糖筛的三项关键指标OGTT。空腹8小时能确保初始检测数据的基准性和可靠性。另外,如果在空腹状态下血糖已经偏高,进一步检查也有助于准确诊断糖尿病风险。 3. 糖筛的具体流程与注意事项 大多数糖筛检查需要受检者一次性摄入50克或75克葡萄糖溶液,然后分别抽血检查1小时、2小时的血糖水平。 空腹准备:检测前一天晚餐后应严格保持空腹,不吃任何固体和液体食物,以避免影响基础血糖结果。 检测过程饮食禁忌:在整个糖筛过程中不能进食,但可以适量喝清水,以避免血液黏稠度过高或影响检测感受。 心理和身体应对:一些孕妇服用葡萄糖液后可能感到不适,如恶心、头晕,需要保持适当休息,避免紧张情绪和剧烈活动。 4. 糖筛前的饮食建议 在糖筛前3天,孕妇可以适当减少高糖分、高油脂食物的摄入,但仍保持正常饮食习惯,不要刻意节食或避免碳水化合物,以免影响检测的科学性。 糖筛是孕期重要的保健内容,准确的空腹准备能提高结果可靠性。如果结果异常,应及时咨询医生并配合进一步治疗筛查,保护母婴健康。

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