健康知道
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侧脑室旁腔隙性脑梗塞是否严重需结合梗塞范围、症状及基础疾病综合判断，多数情况下属于轻微脑血管病变，但部分患者可能出现神经功能缺损。
腔隙性脑梗塞通常由高血压、糖尿病等导致的小动脉硬化引起，病灶直径多小于15毫米。患者可能仅表现为短暂头晕、轻度肢体麻木或无症状，通过头颅CT或磁共振检查偶然发现。此类情况一般无须特殊治疗，重点在于控制血压血糖、改善生活方式，预后较好，但需定期复查防止新发病灶。
当梗塞累及重要功能区或存在多发性病灶时，可能出现持续言语障碍、单侧肌力下降等症状。合并心房颤动、颈动脉狭窄等基础疾病者复发风险较高，需抗凝或抗血小板治疗。极少数情况下，多发性腔隙梗塞可能逐步发展为血管性痴呆，需长期神经功能评估和认知训练。
建议患者保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，严格监测血压血糖。出现新发头痛、行走不稳等症状时应及时神经内科就诊，完善脑血管评估。吸烟者需立即戒烟，饮酒量每日不超过25克酒精，避免熬夜和情绪激动等诱发因素。
CT通常不能直接确诊老年痴呆，但可以辅助排除其他可能导致类似症状的脑部疾病。老年痴呆的诊断需结合临床症状、神经心理评估及影像学检查综合判断。
CT检查主要用于观察脑部结构变化，如脑萎缩、脑梗死或肿瘤等。老年痴呆患者可能出现脑沟增宽、脑室扩大等非特异性表现，但这些改变也见于正常衰老或其他神经系统疾病。CT对早期老年痴呆的敏感性和特异性较低，无法显示细微的脑功能异常或淀粉样蛋白沉积等病理特征。
部分特殊类型的痴呆如血管性痴呆，CT可发现明显的脑血管病变，如多发性脑梗死或白质疏松。对于疑似路易体痴呆或额颞叶痴呆的患者，CT可能显示局部脑区萎缩，但这些表现仍需结合其他检查才能明确诊断。
建议出现记忆力减退、认知功能下降等症状时，及时到神经内科就诊。医生会根据情况安排磁共振成像、正电子发射断层扫描等更精准的检查，必要时进行脑脊液生物标志物检测。日常保持规律作息、适度脑力活动及社交互动，有助于延缓认知功能衰退。
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