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心律失常如何诊断

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心律失常如何诊断

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
心律失常的诊断,其实还是比较简单的。首先,要有一张心律失常发作时的心电图或者动态心电图。根据心律失常这种传导类型的异常,其实是可以对心律失常进行明确诊断的。大多数临床上诊断不清的心律失常,实际上是没有抓住症状发作时的心电图表现,所以,经常会跟病人说,不建议一定要到大医院来就诊,建议在症状发作的时候,立即到医院去进行心电图检查,其实很多社区医院,一些基层医院都可以进行心电图检查。诊断治疗的时机是非常重要的,不要纠结医院的级别,一定要症状发作当时来进行检查。心律失常的诊断,还是要有一定的证据来作为前提的。心电图、动态心电图、超声心动,目前来讲都是心律失常必要的诊断条件。

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扁平疣可遵医嘱使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏、干扰素凝胶、水杨酸软膏等药物治疗。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性赘生物,表现为扁平丘疹,好发于面部和手背。

1、维A酸乳膏

维A酸乳膏通过调节表皮细胞分化抑制疣体增生,适用于轻度扁平疣。该药物可能引起局部刺激反应,表现为红斑、脱屑,孕妇禁用。用药期间需避光使用,避免接触眼周黏膜。

2、咪喹莫特乳膏

咪喹莫特乳膏通过激活局部免疫反应清除病毒,对顽固性扁平疣效果较好。常见不良反应包括瘙痒、灼热感,建议睡前涂抹后6-8小时清洗。免疫功能低下者慎用。

3、氟尿嘧啶软膏

氟尿嘧啶软膏通过抑制病毒DNA合成发挥作用,适用于多发性扁平疣。可能引起色素沉着、溃疡等副作用,面部使用需谨慎。治疗期间需定期复查血常规。

4、干扰素凝胶

干扰素凝胶具有广谱抗病毒作用,可减少疣体复发。常见注射部位硬结、低热等反应,严重心脏病患者禁用。需冷藏保存,避免与其他免疫调节剂联用。

5、水杨酸软膏

水杨酸软膏通过角质溶解作用促使疣体脱落,适合角质增厚型疣体。可能引起皮肤干燥脱皮,破损皮肤禁用。治疗期间需配合保湿剂缓解刺激症状。

扁平疣患者应避免搔抓防止自体接种传播,保持患处清洁干燥。饮食宜清淡,适当补充维生素A、维生素C增强免疫力。若疣体突然增大、出血或经久不愈,需及时就诊排除恶变可能。物理治疗如冷冻、激光等可作为药物疗效不佳时的补充方案。

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