一到夏天长湿疹怎么办

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湿疹

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一到夏天长湿疹怎么办

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王晓彦首都医科大学附属北京天坛医院主任医师

夏季湿疹可通过保湿护理、避免刺激、药物治疗、调节饮食、环境控制等方式缓解。湿疹可能与皮肤屏障受损、过敏反应、微生物感染、遗传因素、免疫异常等原因有关。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础护理手段。选择不含香精、酒精的医用保湿霜，每日涂抹2-3次，尤其在沐浴后3分钟内使用效果最佳。含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿剂能帮助修复皮肤屏障。避免使用碱性肥皂清洁，建议选用pH值5.5左右的弱酸性沐浴露。

2、避免刺激

夏季汗液、紫外线、游泳池氯水等均可加重湿疹。穿着宽松透气的纯棉衣物，出汗后及时擦干。避免搔抓患处，指甲应修剪圆滑。接触洗涤剂时戴防护手套。使用物理防晒霜而非化学防晒产品，减少对敏感皮肤的刺激。

3、药物治疗

中重度湿疹需遵医嘱使用药物。糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可短期控制炎症，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合面部等薄嫩部位。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素。口服抗组胺药如氯雷他定能缓解瘙痒症状。

4、调节饮食

部分患者可能对海鲜、坚果、乳制品等食物过敏。保持饮食清淡，增加富含维生素A、E的食物如胡萝卜、菠菜。适量补充Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症。记录饮食日记有助于识别诱发因素，但无须盲目忌口。

5、环境控制

保持室内温度25℃左右，湿度50%-60%为宜。使用空调时避免直吹，定期清洁滤网。床上用品每周用60℃以上热水洗涤。减少地毯、毛绒玩具等易积尘物品。夜间瘙痒明显时可使用冷敷缓解症状。

夏季湿疹护理需注意保持皮肤清洁但不过度清洗，沐浴水温控制在32-37℃，时间不超过10分钟。选择无荧光剂的浅色纯棉衣物，新衣穿着前应先洗涤。避免剧烈运动导致大量出汗，运动后及时冲淋。室内可放置绿色植物调节湿度，但需注意防霉。若皮疹持续加重、出现渗液或发热等全身症状，应及时到皮肤科就诊。长期反复发作的患者可考虑过敏原检测，制定个性化防治方案。

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胼胝可通过日常护理、药物治疗和手术治疗等方式治疗。胼胝通常由长期摩擦、压力过大、足部畸形、穿着不合适的鞋子等因素引起。 1、日常护理：减少摩擦和压力是治疗胼胝的基础。建议选择宽松舒适的鞋子，避免长时间站立或行走。定期使用浮石或磨砂工具轻轻去除增厚的角质层，同时涂抹保湿霜保持皮肤柔软。 2、药物治疗：对于顽固性胼胝，可使用水杨酸软膏或尿素软膏软化角质层。水杨酸软膏浓度为10%-20%，每日涂抹1-2次；尿素软膏浓度为20%-40%，每日涂抹2次。 3、物理治疗：局部使用硅胶垫或减压垫，减少对胼胝的压迫。硅胶垫可裁剪成合适形状，贴于患处，每日更换一次。 4、手术治疗：对于严重影响生活的胼胝，可考虑手术切除。手术方式包括激光治疗和冷冻治疗，激光治疗通过高能量光束去除胼胝组织，冷冻治疗则利用液氮冷冻破坏胼胝细胞。 5、预防复发：纠正足部畸形，如扁平足或高弓足，可通过定制矫形鞋垫改善。定期检查足部皮肤，及时处理早期角质增厚，避免胼胝复发。饮食上多摄入富含维生素A和E的食物，如胡萝卜、菠菜、坚果等，有助于皮肤健康。适量运动可促进血液循环，改善足部皮肤状态。每日泡脚后涂抹保湿霜，保持足部皮肤湿润，预防胼胝形成。