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儿童被热水烫伤会不会留疤

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儿童被热水烫伤会不会留疤

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

儿童被热水烫伤是否会留疤与烫伤深度、面积及护理措施有关。浅表烫伤通常不会留疤,深二度及以上烫伤可能遗留瘢痕。烫伤后需立即用流动冷水冲洗15-20分钟,避免摩擦创面,并及时就医评估。

浅表烫伤仅损伤表皮层,表现为皮肤发红、疼痛,无水疱形成。这类烫伤在规范护理下,表皮可完全再生,一般不会留下瘢痕。护理重点在于保持创面清洁干燥,避免继发感染,可遵医嘱使用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏。若烫伤后未正确处理,如自行挑破水疱或涂抹偏方,可能加重损伤导致色素沉着。

深二度及以上烫伤累及真皮层或更深组织,创面呈现苍白或焦痂样改变,痛觉可能减退。此类烫伤愈合过程中会形成纤维组织修复,大概率遗留增生性瘢痕或挛缩畸形。需专业清创后使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复,严重者需植皮手术干预。儿童皮肤再生能力强,但瘢痕增生概率仍超过成人,需在愈合早期开始压力疗法或硅酮制剂预防瘢痕增生。

烫伤后应避免阳光直射创面,愈合期需补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。瘢痕形成后可通过激光治疗改善外观,但完全消除难度较大。家长发现儿童烫伤后,须立即脱离热源,切勿使用牙膏、酱油等民间偏方,及时送医可显著降低留疤风险。

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