健康知道
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剖腹产20天仍有恶露属于正常现象。恶露持续时间可能受子宫恢复情况、哺乳频率、活动量及个体差异等因素影响。
1、子宫恢复子宫收缩速度因人而异，哺乳可促进宫缩，加快恶露排出。若恶露量逐渐减少且无异味，通常无须特殊处理。
2、哺乳频率频繁哺乳刺激催产素分泌，有助于子宫复旧。建议按需哺乳，每日8-12次，同时观察恶露颜色变化。
3、活动量适度活动可促进恶露排出，但过度劳累可能导致出血量增加。建议避免提重物或剧烈运动，以散步等轻度活动为主。
4、个体差异部分产妇恶露可持续4-6周。若出现发热、恶露异味或突然增多，可能与感染或胎盘残留有关，需及时就医排查。
保持会阴清洁，每日用温水清洗，及时更换卫生用品。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等。
介入治疗宫外孕的适应证主要有输卵管妊娠未破裂、妊娠囊直径小于一定范围、血绒毛膜促性腺激素水平较低、患者有生育需求且希望保留输卵管功能。
1、未破裂妊娠输卵管妊娠未发生破裂时适合介入治疗，通过子宫动脉栓塞术可阻断妊娠部位血供，避免输卵管破裂导致大出血。
2、妊娠囊较小妊娠囊直径在一定范围内可考虑介入治疗，过大的妊娠囊可能增加治疗失败风险，需结合超声评估具体大小。
3、激素水平低血绒毛膜促性腺激素水平较低提示胚胎活性不高，此时介入治疗成功率较高，通常需监测激素水平动态变化。
4、保留生育功能对有生育需求的患者，介入治疗能最大限度保留输卵管解剖结构和功能，优于输卵管切除手术。
介入治疗前需完善超声、激素水平等检查评估适应证，治疗后需定期复查血绒毛膜促性腺激素直至恢复正常。
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