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排卵后服用黄体酮主要有补充孕激素、维持子宫内膜稳定性、支持早期妊娠、预防黄体功能不足等作用。
1. 补充孕激素黄体酮可弥补排卵后黄体分泌不足,调节体内孕激素水平,适用于黄体功能不全患者。医生可能开具微粒化黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
2. 维持子宫内膜通过抑制子宫收缩和内膜脱落,为受精卵着床创造适宜环境。常见伴随月经周期紊乱症状,需配合超声检查评估内膜厚度。
3. 支持早期妊娠妊娠初期需足够孕激素维持胚胎发育,黄体酮可降低流产风险。用药期间需监测血HCG及孕酮水平变化。
4. 预防黄体不足针对反复流产或辅助生殖人群,黄体酮可预防因激素不足导致的妊娠失败。需严格遵医嘱调整剂量。
使用黄体酮期间应定期复查激素水平,避免擅自调整剂量,出现异常阴道出血或乳房胀痛需及时就医。
介入治疗宫外孕的适应证主要有输卵管妊娠未破裂、妊娠囊直径小于一定范围、血绒毛膜促性腺激素水平较低、患者有生育需求且希望保留输卵管功能。
1、未破裂妊娠输卵管妊娠未发生破裂时适合介入治疗,通过子宫动脉栓塞术可阻断妊娠部位血供,避免输卵管破裂导致大出血。
2、妊娠囊较小妊娠囊直径在一定范围内可考虑介入治疗,过大的妊娠囊可能增加治疗失败风险,需结合超声评估具体大小。
3、激素水平低血绒毛膜促性腺激素水平较低提示胚胎活性不高,此时介入治疗成功率较高,通常需监测激素水平动态变化。
4、保留生育功能对有生育需求的患者,介入治疗能最大限度保留输卵管解剖结构和功能,优于输卵管切除手术。
介入治疗前需完善超声、激素水平等检查评估适应证,治疗后需定期复查血绒毛膜促性腺激素直至恢复正常。