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乳腺癌保乳放疗后乳房水肿可通过冷敷处理、穿戴压力内衣、药物治疗、淋巴引流按摩等方式缓解。该症状通常由淋巴回流受阻、局部炎症反应、组织纤维化、放疗剂量过高等原因引起。
1、冷敷处理放疗后48小时内间断冷敷有助于减轻血管渗出,使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤,每次不超过15分钟。
2、压力内衣选择无钢圈医用压力内衣可提供均匀支撑,压力值建议20-30mmHg,每日穿戴时间不超过12小时。
3、药物治疗地奥司明可改善淋巴管收缩功能,七叶皂苷钠能降低血管通透性,羟苯磺酸钙可调节微循环,均需在医生指导下使用。
4、淋巴引流按摩由专业康复师沿淋巴走向进行轻柔推拿,手法需避开放疗区域,每周2-3次可促进侧支循环建立。
日常应避免患侧肢体提重物或测量血压,睡眠时垫高上肢,定期复查乳腺超声评估水肿程度。