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乙肝自愈的几率有多大

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乙肝自愈的几率有多大

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
乙肝是终身携带性疾病,自愈的几率是很小的,但是患者还是要保持乐观的心情,可以通过药物提高机体的免疫力,降低和修复肝损害等,都是乙肝治疗的必要过程。在服药期间,也不能私自停药,以免引起那病情反弹、病毒变异、耐药等情况的发生,增加治疗的难度,而且一定要定期去医院检查,很多在这方面呢都没有做好,这也是提高一乙肝治愈的重要的一步。乙肝,目前主要是有乙肝病毒引起的,因此目前治疗乙肝的主要途径就是抗乙肝病毒治疗。一般效果很好,副作用也比较小,但是需要终生服药,所以每3个月复查一次肝功乙肝dna和肝脏彩超随时了解,是否发生耐药的情况。

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乙肝两对半2、4、5阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或处于恢复期,可能由自然清除病毒、疫苗接种后免疫反应、隐匿性乙肝感染、检测假阳性等因素引起。

1.自然清除病毒

机体免疫系统成功清除乙肝病毒后,表面抗体(抗-HBs)和核心抗体(抗-HBc)阳性表明获得免疫力,无须治疗,建议定期复查肝功能。

2.疫苗接种反应

接种乙肝疫苗后产生表面抗体,若曾接触病毒可能同时出现e抗体(抗-HBe)和核心抗体,属于正常免疫应答,无须特殊干预。

3.隐匿性感染

可能与病毒DNA低水平复制有关,需检测HBV-DNA确认,若阳性需评估肝纤维化程度,可选用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

4.检测假阳性

试剂灵敏度或操作误差可能导致结果异常,建议重复检测并结合肝功能、超声等检查,必要时使用化学发光法复验。

日常避免饮酒及肝损伤药物,保持均衡饮食与适度运动,每6-12个月复查乙肝两对半及肝脏影像学检查。

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