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孕晚期长痔疮主要与子宫增大压迫盆腔静脉、激素水平变化导致血管扩张、便秘等因素有关。痔疮在孕晚期较为常见，主要表现为肛门疼痛、瘙痒、出血等症状。
1、子宫压迫
随着胎儿发育，子宫逐渐增大压迫盆腔静脉，导致肛门周围静脉回流受阻。静脉内压力升高使血管扩张迂曲形成痔疮。建议孕妇采取左侧卧位减轻压迫，避免久坐久站。
2、激素影响
孕激素水平升高会使血管壁松弛，静脉瓣功能减弱。这种生理变化容易导致肛门静脉丛充血扩张。可通过温水坐浴缓解症状，水温控制在38-40摄氏度。
3、便秘因素
孕激素会减缓肠道蠕动，加上子宫压迫直肠，容易引起便秘。排便时过度用力会增加肛门静脉压力。建议增加膳食纤维摄入，适量饮用温水，养成定时排便习惯。
4、饮食结构
孕期营养需求增加，若饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足，会使粪便干硬难排。可适量食用火龙果、西梅等富含膳食纤维的水果，避免辛辣刺激性食物。
5、活动减少
孕晚期身体负担加重，活动量减少会影响肠道蠕动功能。建议每天进行适量散步等温和运动，促进血液循环和肠道蠕动。避免提重物等增加腹压的动作。
孕晚期痔疮护理需注意保持肛门清洁，排便后可用温水冲洗。穿着宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦。若症状持续加重或出血量多，应及时就医检查。多数情况下通过调整生活方式可有效缓解症状，产后激素水平恢复后痔疮多能自行改善。日常饮食中可增加燕麦、红薯等富含膳食纤维的食物，保证充足水分摄入。
痔疮手术可能出现的并发症主要有术后出血、肛门狭窄、尿潴留、感染、肛门失禁等。痔疮手术是治疗严重痔疮的有效手段，但任何手术都存在一定风险，术后需密切观察并及时处理异常情况。
1、术后出血
术后出血是痔疮手术常见的早期并发症，多发生在术后24小时内。出血可能与手术创面渗血、结扎线脱落或患者凝血功能异常有关。轻微出血表现为肛门少量渗血，严重时可出现喷射状出血。患者术后需保持卧床休息，避免剧烈活动，医生会根据出血情况采用压迫止血、电凝止血或重新缝合等措施。
2、肛门狭窄
肛门狭窄多发生在术后1-2个月，主要由于手术切除组织过多或瘢痕挛缩导致。患者会出现排便困难、大便变细等症状。预防措施包括术后定期扩肛，保持大便通畅。已发生狭窄者需进行渐进式扩肛治疗，严重者可能需要再次手术松解。
3、尿潴留
尿潴留常见于术后24小时内，发生率较高。这与麻醉影响、术后疼痛反射及肛门填塞物压迫有关。表现为排尿困难、膀胱胀满。轻度者可尝试热敷下腹部、听流水声诱导排尿，严重者需导尿处理。多数患者在去除肛门填塞物后症状可缓解。
4、感染
术后感染发生率较低但后果严重，多因术前肠道准备不充分或术后护理不当引起。表现为肛门局部红肿热痛、分泌物增多伴发热。医生会根据情况使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片等控制感染，严重脓肿需切开引流。保持创面清洁干燥是预防感染的关键。
5、肛门失禁
肛门失禁是较少见但严重的并发症，多因手术损伤肛门括约肌导致。患者会出现控制排便能力下降，轻者为气体失禁，重者粪便外溢。术后早期进行提肛运动有助于恢复括约肌功能，严重者可能需括约肌修复手术或生物反馈治疗。
痔疮手术后应保持清淡饮食，多摄入膳食纤维和水分预防便秘；避免久坐久站，每日进行温水坐浴促进创面愈合；严格遵医嘱用药和复诊，出现发热、剧烈疼痛或大量出血等情况需立即就医。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，逐步恢复正常活动。
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