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胎儿室间隔缺损的临床表现主要有心脏杂音、呼吸困难、喂养困难、生长发育迟缓和反复呼吸道感染。室间隔缺损是胎儿期常见的先天性心脏病之一，通常由遗传因素、孕期感染或环境因素导致。
心脏杂音是胎儿室间隔缺损最常见的临床表现，通常在出生后通过听诊发现。杂音特点为收缩期粗糙的吹风样杂音，位于胸骨左缘第3-4肋间。杂音的产生是由于血液从左心室通过缺损处分流到右心室，形成湍流所致。心脏超声检查可明确诊断缺损的大小和位置。
胎儿室间隔缺损可能导致出生后出现呼吸困难，表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动和肋间隙凹陷。呼吸困难的程度与缺损大小相关，较大的缺损会导致肺循环血量增加，引起肺动脉高压和肺充血。严重时可出现发绀，提示可能存在艾森曼格综合征。
喂养困难是胎儿室间隔缺损的重要表现之一，患儿在哺乳时易出现疲劳、出汗和呼吸急促。这是由于心脏负荷增加导致能量消耗过多所致。长期喂养困难可导致营养不良，影响患儿生长发育。建议家长采用少量多次的喂养方式，并密切观察患儿反应。
生长发育迟缓是胎儿室间隔缺损的常见并发症，表现为体重增长缓慢、身高低于同龄儿童。这是由于心脏负荷增加导致代谢需求增高，同时营养摄入不足所致。定期监测生长发育指标非常重要，严重的生长发育迟缓可能需要考虑早期手术治疗。
反复呼吸道感染是胎儿室间隔缺损患儿常见的临床表现，包括肺炎、支气管炎等。这是由于肺循环血量增加导致肺部充血，降低了呼吸道抵抗力。反复感染可能加重心脏负担，形成恶性循环。预防感染措施包括保持环境清洁、避免接触感染源和按时接种疫苗。
对于确诊胎儿室间隔缺损的患儿，建议定期进行心脏超声检查监测缺损变化。日常生活中应注意保持适宜的环境温度，避免剧烈哭闹和过度活动。喂养时应选择高热量、易消化的食物，少量多餐。注意观察患儿呼吸、面色和精神状态，出现异常应及时就医。根据缺损大小和临床表现，医生会评估是否需要手术治疗或药物干预。
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