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儿童高烧引起的癫痫通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传性癫痫等因素引起,可通过物理降温、抗惊厥药物、病因治疗、预防复发等方式干预。
1、物理降温建议家长立即用温水擦拭腋窝腹股沟等部位,同时减少衣物包裹,避免捂热加重惊厥,体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂。
2、抗惊厥药物地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液、咪达唑仑鼻用喷雾剂可用于急性发作控制,家长需注意保持患儿呼吸道通畅,记录发作持续时间及表现。
3、病因治疗可能与脑炎、脑膜炎等感染有关,通常表现为持续嗜睡或呕吐,需通过腰穿明确诊断后使用阿昔洛韦注射液或头孢曲松钠等抗感染治疗。
4、预防复发有热性惊厥史的患儿发热时,家长需提前使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠糖浆,并监测体温变化,避免短时间内体温骤升诱发发作。
发作期间避免强行按压肢体,记录发作特征供医生参考,恢复期保证充足睡眠并补充电解质,定期儿科神经专科随访评估脑电图。
持续高烧40℃可通过物理降温、药物退热、补液支持、病因治疗等方式缓解。高热可能由感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、中暑等引起。
1、物理降温:使用温水擦浴或冰袋冷敷额头、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴刺激皮肤。保持环境通风,减少衣物包裹促进散热。
2、药物退热:对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药可用于退热,但需遵医嘱使用。儿童禁用阿司匹林,孕妇慎用布洛芬。
3、补液支持:每小时补充200-300毫升淡盐水或口服补液盐,预防脱水。可适量饮用鲜榨果汁补充电解质。
4、病因治疗:细菌感染需用头孢克肟、阿莫西林等抗生素;病毒感染可用奥司他韦等抗病毒药。自身免疫性疾病需糖皮质激素治疗。
持续高热超过24小时或伴随意识模糊需立即就医,治疗期间监测体温变化,避免剧烈运动,宜进食粥类等易消化食物。