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会阴长了个东西按压痛

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会阴长了个东西按压痛

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

会阴长了个东西按压痛可能是毛囊炎、前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣或痔疮等疾病的表现,建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

会阴部毛囊炎多因细菌感染引起,表现为局部红肿硬结伴按压痛,可能伴随脓头形成。治疗需保持清洁,避免挤压,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重时口服头孢呋辛酯片。日常应选择透气内衣,避免久坐潮湿环境。

2、前庭大腺囊肿

女性会阴部前庭大腺导管阻塞可形成囊肿,继发感染时出现压痛性肿块,可能伴发热。急性期需遵医嘱使用左氧氟沙星片,脓肿形成需行切开引流术。日常注意会阴清洁,月经期勤换卫生巾。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞导致囊肿形成,继发感染时出现红肿压痛。较小囊肿可观察,感染期需外用红霉素软膏,较大囊肿需手术切除。避免自行挑破囊肿,防止感染扩散。

4、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染引起的赘生物,表面粗糙,摩擦后可能出现疼痛。需通过冷冻或激光去除疣体,配合咪喹莫特乳膏局部治疗。确诊后应进行性传播疾病筛查,伴侣需同步检查。

5、痔疮

外痔血栓形成或内痔脱出嵌顿时,会阴部可出现疼痛性肿块,可能伴便血。急性期可用马应龙麝香痔疮栓,温水坐浴缓解症状。长期便秘者需增加膳食纤维摄入,避免久蹲如厕。

会阴部肿物伴随按压痛需避免热水烫洗或自行用药,建议穿宽松棉质内裤减少摩擦。记录肿物变化情况,包括大小变化、疼痛程度、是否伴随发热等全身症状。就诊前24小时内避免使用有色消毒液清洗,以免干扰医生视诊。若出现肿块迅速增大、破溃渗液或高热寒战,应立即急诊处理。

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推荐 小便过后尿道口疼

小便过后尿道口疼可能与尿道炎、尿路结石、前列腺炎、泌尿系统感染、尿道损伤等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症反应,常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。排尿时尿液刺激发炎的尿道黏膜会导致疼痛,可能伴随尿道分泌物增多、尿频等症状。确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时需保持会阴清洁。

2、尿路结石

尿道或膀胱的结石移动时可能划伤尿道黏膜,排尿时尿液冲刷创面引发锐痛,疼痛常呈刀割样且可能放射至会阴部。部分患者会出现血尿、排尿中断现象。可通过超声检查确诊,较小结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需体外冲击波碎石。

3、前列腺炎

男性患者出现排尿末尿道刺痛需考虑前列腺炎,炎症可能通过前列腺导管蔓延至尿道。典型症状包括会阴部胀痛、尿后滴白、性功能障碍等。直肠指检配合前列腺液检查可确诊,治疗常用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎等上行性感染可能引起排尿灼痛,多伴有尿急、尿浑浊及腰背部酸痛。尿常规检查可见白细胞升高,中段尿培养可明确致病菌。轻症可口服磷霉素氨丁三醇散,重症需静脉滴注注射用头孢曲松钠,治疗期间每日饮水量应达到2000毫升。

5、尿道损伤

导尿操作、尿道器械检查或性行为可能导致尿道黏膜机械性损伤,排尿时出现局部刺痛感,可能伴少量出血。一般通过病史询问结合尿道造影确诊,轻微损伤可自愈,严重裂伤需留置导尿管,必要时行尿道修补术。恢复期应避免辛辣食物刺激。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量,稀释尿液减轻刺激;选择纯棉透气内裤并每日更换;避免憋尿及过度劳累;性生活前后注意清洁。出现血尿、发热或疼痛持续加重时须立即就诊,糖尿病患者及孕妇出现尿痛症状更应提高警惕。治疗期间禁止饮酒及摄入咖啡因饮料。

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