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前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查等方式诊断。前列腺炎通常由细菌感染、不良生活习惯、免疫异常、尿液反流、心理因素等原因引起。
1、直肠指检
医生将手指伸入直肠触摸前列腺，判断是否存在肿大、压痛或质地异常。急性细菌性前列腺炎可能伴随前列腺明显触痛和发热症状，慢性前列腺炎可能表现为前列腺轻微增大或质地不均。检查前需排空膀胱，过程中可能出现短暂不适。
2、前列腺液检查
通过按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。正常前列腺液每高倍视野白细胞少于10个，卵磷脂小体均匀分布。细菌性前列腺炎可见白细胞增多和细菌检出，非细菌性前列腺炎可能出现白细胞升高但细菌培养阴性。
3、尿常规检查
通过分析尿液中的红细胞、白细胞、细菌等指标辅助诊断。急性前列腺炎常见尿液浑浊伴大量白细胞，慢性前列腺炎可能仅出现微量白细胞。检查需留取清洁中段尿，尿液中检出致病菌可帮助确定感染类型。
4、超声检查
经腹部或直肠超声可观察前列腺形态、大小及回声特征。前列腺炎可能显示腺体增大、回声不均或钙化灶，严重者可见脓肿形成。经直肠超声分辨率更高，能清晰显示前列腺内部结构异常。
5、尿流率检查
通过测量排尿速度评估尿道梗阻程度。前列腺炎合并尿道刺激症状时可能出现尿流曲线断续、峰值流速下降。检查需膀胱充盈状态下自然排尿，结果异常需结合其他检查排除前列腺增生等疾病。
确诊前列腺炎后应避免久坐、骑车等压迫会阴部的行为，每日饮水保持2000毫升以上促进排尿。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精摄入。适度进行提肛运动改善局部血液循环，保持规律性生活有助于前列腺液排出。急性发作期需卧床休息，遵医嘱完成全程药物治疗，慢性患者可配合温水坐浴缓解不适。
