健康知道
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宫外孕常见于输卵管炎症患者、既往宫外孕史女性、辅助生殖技术应用者及宫内节育器使用者，高危因素还包括吸烟、高龄妊娠等。
1. 输卵管炎症慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄，受精卵运行受阻而着床于输卵管。需行血HCG监测联合超声检查，药物可选用甲氨蝶呤注射液，严重者需腹腔镜手术。
2. 既往宫外孕史曾发生宫外孕者再次发病概率显著增高，可能与输卵管功能损伤有关。建议孕早期进行阴道超声排查，必要时使用米非司酮片联合中药保守治疗。
3. 辅助生殖技术试管婴儿等操作可能改变胚胎移植轨迹，增加异位妊娠风险。需动态监测β-HCG翻倍情况，可选用桂枝茯苓胶囊辅助治疗。
4. 宫内节育器节育器可能引起输卵管蠕动异常，但避孕失败时宫外孕发生率增高。确诊后需立即取出节育器，根据情况选择药物或手术治疗。
有高危因素女性应孕前完善输卵管检查，妊娠后尽早进行超声确认胚胎位置，出现停经伴腹痛需立即就医。
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