健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
大牙烂了个大窟窿伴随牙齿松动通常由龋病或牙周炎引起，需及时就医处理。龋病可能导致牙体缺损形成龋洞，牙周炎则可能引发牙槽骨吸收造成牙齿松动。治疗方式主要有充填修复、根管治疗、牙周治疗、拔牙后修复、口腔卫生维护等。
龋洞未累及牙髓时可选择充填修复。医生会清除腐质后用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料修补缺损。该方法适用于早期龋坏，能保留大部分健康牙体组织。操作前需拍摄牙片评估龋坏范围，术后需避免咀嚼过硬食物。
当龋坏波及牙髓引发牙髓炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，最后冠修复保护患牙。该治疗能保留严重龋坏的牙齿，避免拔牙。可能出现术后短暂胀痛，需配合口服甲硝唑片或布洛芬缓释胶囊缓解。
牙齿松动合并牙龈出血提示可能存在牙周炎。需进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗，严重者需配合盐酸米诺环素软膏局部用药。治疗后可减缓牙槽骨吸收，改善牙齿稳固度。日常需使用牙线及冲牙器维护牙周健康。
无法保留的严重松动牙需拔除，缺牙区可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙需评估骨量条件，愈合期3-6个月。固定桥需磨改邻牙作为基牙，活动义齿需每日清洁。修复体安装后需定期复查调整咬合。
每日至少刷牙两次并使用含氟牙膏，配合牙线清洁邻面。每半年进行专业口腔检查，发现早期龋齿及时处理。控制甜食摄入频率，餐后漱口减少酸蚀。吸烟者需戒烟以降低牙周炎复发风险。
出现牙齿缺损松动应尽早就诊口腔科，延误治疗可能导致感染扩散或邻牙移位。治疗后需严格遵循医嘱进行口腔护理，修复体使用者避免咬硬物。定期口腔检查能早期发现新发龋齿，儿童及糖尿病患者更需加强预防性措施。
