健康知道
| 1人回答 | 53次阅读
儿童肾衰竭可通过控制基础疾病、避免肾毒性药物、保持合理饮食、定期体检、预防感染等方式预防。儿童肾衰竭可能与先天性肾病、急性肾损伤、慢性肾炎、泌尿系统畸形、遗传代谢性疾病等因素有关。
1、控制基础疾病
积极治疗可能导致肾衰竭的原发病，如慢性肾炎患儿需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制炎症；糖尿病患儿需监测血糖并使用胰岛素注射液调控。家长需定期带患儿复查尿常规、肾功能等指标，避免疾病进展。
2、避免肾毒性药物
禁止自行给儿童使用氨基糖苷类抗生素（如硫酸庆大霉素注射液）、非甾体抗炎药（如布洛芬混悬液）等可能损伤肾脏的药物。就医时需主动告知医生患儿肾功能情况，必要时调整药物剂量或更换替代药品。
3、保持合理饮食
每日饮水量需根据年龄和体重调整，避免过量饮水增加肾脏负担。限制高盐、高蛋白饮食，减少加工食品摄入。存在肾功能损伤风险的儿童可咨询营养师制定低磷、低钾食谱，必要时补充α-酮酸片等营养素。
4、定期体检
建议每3-6个月进行尿微量白蛋白、血肌酐、肾脏超声等筛查，尤其是有肾病家族史的儿童。体检发现血尿、蛋白尿等异常时，需进一步做肾穿刺活检明确病因，早期干预可显著降低肾衰竭概率。
5、预防感染
及时治疗链球菌性扁桃体炎等感染，避免诱发急性肾小球肾炎。注意会阴部清洁，减少尿路感染风险。免疫功能低下患儿可接种肺炎球菌疫苗，发生感染时需尽早使用注射用头孢曲松钠等肾毒性较低的抗生素。
家长应培养儿童良好排尿习惯，避免憋尿导致膀胱压力增高。每日适当进行散步、游泳等低强度运动，促进血液循环。若儿童出现眼睑浮肿、尿量减少、食欲下降等症状，须立即就医排查肾功能异常。日常可记录血压、尿量等数据，为医生提供诊疗依据。
孩子发烧通常不是长身体的信号，发热多由感染性疾病或免疫反应引起。儿童生长发育过程中可能出现体温轻微波动，但超过37.3℃的发热需警惕病理性因素，主要有上呼吸道感染、幼儿急疹、中耳炎、尿路感染、川崎病等疾病可能。
1. 上呼吸道感染
病毒或细菌感染鼻腔咽喉部位时，可能出现38-40℃高热，伴随咳嗽、鼻塞症状。家长需保持室内空气流通，用温水擦拭腋下等部位物理降温。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、头孢克洛干混悬剂等药物。持续高热超过3天或出现呼吸急促需及时就医。
2. 幼儿急疹
人类疱疹病毒6型感染常见于6-18月龄婴幼儿，特征为3-5天高热后全身出现玫瑰色疹子。发热期间可适当减少衣物散热，使用对乙酰氨基酚口服溶液控制体温。家长需注意补充水分，避免使用酒精擦浴。皮疹出现后体温多自行恢复正常。
3. 中耳炎
细菌通过咽鼓管侵入中耳腔引发炎症，表现为揪耳朵、哭闹不安伴38℃以上发热。家长可观察耳道是否有分泌物，避免自行掏耳。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾颗粒、氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液等药物治疗。哺乳时保持半竖立姿势可预防复发。
4. 尿路感染
婴幼儿泌尿系统发育不全易发生细菌逆行感染，出现排尿哭闹、尿液浑浊及间歇性发热。家长应勤换纸尿裤，清洁会阴时从前向后擦拭。确诊需进行尿常规检查，常用药物包括头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片、碳酸氢钠片等。反复发作需排查泌尿系统畸形。
5. 川崎病
这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童，表现为持续5天以上高热、嘴唇皲裂、手足硬肿等症状。家长发现此类表现应立即就医，治疗需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片。发病1-3周可能出现手指端脱皮，需避免剧烈运动预防冠状动脉损伤。
儿童发热期间家长应每4小时监测体温，保持每日1000-1500毫升水分摄入，选择米粥、面条等易消化食物。体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热药，两次用药间隔不少于4小时。注意观察精神状态变化，出现嗜睡、抽搐、皮肤瘀斑等危险信号时须急诊处理。平时通过接种疫苗、规律作息、营养均衡等方式增强抵抗力，生长发育期的体温波动多不超过37.5℃且无其他异常症状。
