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发作性呼吸困难

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发作性呼吸困难

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

发作性呼吸困难可能与支气管哮喘、心源性哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺栓塞等原因有关。治疗措施主要有脱离过敏原、氧疗、支气管舒张剂、抗凝治疗等。

1、支气管哮喘

接触花粉、尘螨或冷空气后突发呼气性呼吸困难,伴哮鸣音。治疗以吸入性糖皮质激素联合长效β₂受体激动剂控制气道炎症。

2、心源性哮喘

夜间阵发性呼吸困难,端坐位可缓解,多伴高血压或冠心病史。治疗包括利尿剂减轻心脏负荷、血管扩张剂改善心功能。

3、慢阻肺急性加重

原有咳嗽咳痰基础上呼吸困难突然加重,伴痰量增多或脓痰。治疗以支气管舒张剂、氧疗及抗感染药物为主。

4、肺栓塞

突发呼吸困难伴胸痛、咯血,常有下肢深静脉血栓或长期卧床史。治疗以抗凝药物和溶栓治疗为核心。

日常应避免吸烟及粉尘环境,保持情绪平稳,适量进行呼吸功能锻炼,出现紧急情况立即就医。

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