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清宫和刮宫是两种不同的妇科手术操作，主要区别在于操作目的和适用情况。清宫主要用于清除宫腔内残留组织，刮宫则侧重于诊断或治疗子宫内膜病变。
1. 操作目的清宫多用于流产不全、产后胎盘残留等情况，通过清除宫腔内容物减少感染风险；刮宫常用于异常子宫出血时获取子宫内膜组织进行病理检查。
2. 器械选择清宫通常使用钝性刮匙或吸引管，以减少对子宫内膜的损伤；诊断性刮宫会使用锐利刮匙，确保能获取足够量的内膜组织样本。
3. 操作范围清宫需全面清理宫腔各个角落，确保无组织残留；刮宫可能仅针对可疑病变区域进行重点刮取，如子宫角部等特殊部位。
4. 后续处理清宫后需预防性使用抗生素并监测出血量；刮宫获取的组织需立即固定送检，根据病理结果决定后续治疗方案。
两种手术均需在正规医疗机构由专业医生操作，术后应注意休息，避免剧烈运动，出现发热或持续腹痛需及时复诊。
女性结扎可能引起月经紊乱、盆腔粘连、卵巢功能下降、异位妊娠等风险，通常由手术创伤、激素变化、炎症反应、解剖结构改变等因素导致。
1. 月经紊乱输卵管结扎可能干扰卵巢血液供应，导致黄体功能不足。表现为经期延长或经量减少，可通过短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片。
2. 盆腔粘连手术操作可能引发腹膜炎症反应，形成粘连性束带。伴随慢性盆腔痛或性交痛，需腹腔镜松解术治疗，可预防性使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑。
3. 卵巢功能下降输卵管系膜血管损伤可能减少卵巢血供，导致早发性卵泡耗竭。出现潮热盗汗等更年期症状，建议激素替代治疗，如戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片。
4. 异位妊娠结扎部位瘘管形成可能使精子通过但受精卵受阻，增加输卵管妊娠概率。需紧急手术切除患侧输卵管，可检测血HCG辅助诊断。
术后建议定期妇科检查，出现异常出血或腹痛应及时就医，日常可补充维生素E和钙剂维持生殖系统健康。
