天疱疮好了以后还要吃激素药吗

提问时间：2025-06-13 09:26 | 1人回答 | 32次阅读

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天疱疮好了以后还要吃激素药吗

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王晓彦首都医科大学附属北京天坛医院主任医师回答时间：2025-06-13 09:44

天疱疮好转后是否需要继续服用激素药物需根据病情控制情况决定。若皮损完全消退且无新发水疱，可在医生指导下逐步减量至停药；若存在潜在免疫异常或复发风险，可能需长期小剂量维持治疗。

天疱疮是一种慢性自身免疫性大疱性皮肤病，激素治疗是控制病情的核心手段。当临床症状缓解后，医生会评估血清抗体水平、皮肤活检结果及复发史。多数患者需要经历数月甚至数年的药物减量过程，采用隔日服药或转换为免疫抑制剂等替代方案。减药期间需定期监测口腔黏膜、躯干等易发部位，警惕瘙痒或红斑等复发前兆。

少数病情顽固者可能终身需要最低有效剂量的激素维持，这类患者往往伴有难以转阴的桥粒芯蛋白抗体，或既往多次快速减药后复发的经历。合并糖尿病、骨质疏松等基础疾病时，需优先考虑非激素类药物如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯进行替代治疗。

患者应建立长期随访计划，每三个月复查抗体滴度与皮肤状况。日常生活中注意避免紫外线暴晒、机械摩擦等诱发因素，保持高蛋白饮食以对抗激素的分解代谢作用。任何减药或停药行为都必须在皮肤科医生指导下进行，擅自中断治疗可能导致疾病反跳甚至重症发作。

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推荐急性荨麻疹是什么原因引起的 2025-06-15 16:46

急性荨麻疹通常是由遗传、环境因素、自身免疫反应以及外部刺激等多种因素引起的，可以是单一原因，也可能是多种原因共同作用。了解具体的诱因有助于更有效地进行防护与治疗。 1遗传因素：急性荨麻疹可能具有一定的遗传倾向。如果家族中有类似病史，罹患荨麻疹的风险会增加。这与个人基因中的免疫系统调节机制有关，可能过度敏感或异常反应。对于有家族遗传背景的人，建议特别注意对已知可能过敏源的防护，例如避免特定食物或药物。 2环境因素：环境中常见的过敏源是引发急性荨麻疹的重要原因。例如花粉、粉尘、动物毛发、海鲜、鸡蛋等常见过敏源，有些患者在接触这些物质后会导致皮肤瘙痒和风团出现。另外，气温骤升骤降、湿气较重、长期暴露于冷风或热刺激下也可能诱发荨麻疹。建议多注意保暖、调节生活环境湿度，以及尽量减少接触已知会导致过敏的物质。 3生理因素：荨麻疹还可能源于患者自身免疫系统的不稳定，部分患者因免疫功能的异常而出现免疫过激反应。例如，在某些人感染病毒、细菌或幽门螺杆菌后，免疫系统可能错误地攻击自身组织，从而导致荨麻疹症状。这类患者可通过调节免疫功能，例如口服维生素C或益生菌等方式提高抵抗力，同时也需注意保持规律的生活和健康饮食。 4药物和疾病相关：急性荨麻疹也可能与药物使用或其他疾病有关。常见引发过敏的药物包括抗生素如青霉素、解热镇痛药如布洛芬等，或与慢性疾病如慢性胃炎、自身免疫病相关。建议患者在使用新药时，密切关注是否出现过敏反应，并及时告知医生病史，以减少风险。 5外部刺激：如昆虫叮咬、阳光暴晒、物理压力如紧身衣物、长时间摩擦皮肤等，这些外部刺激可能直接导致局部皮肤的过敏反应。建议在容易被叮咬或损伤的场所，采取防护措施，如穿长袖防护衣物、使用防晒霜或含抗过敏成分的修复膏。针对急性荨麻疹的处理，如果症状较轻，可通过服用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定、苯海拉明缓解症状；若严重，则应在医生指导下使用糖皮质激素类药物或进行脱敏治疗。平时需做到远离已知过敏源，保持健康的作息与饮食，提高免疫力。如果症状反复或加重，应及时就医明确具体病因。急性荨麻疹的诱因复杂，了解自己的过敏史并采取针对性措施是防治的关键。如症状无法自行缓解，应尽早寻求专业医生的帮助，避免病情持续加重或延误治疗。