健康知道
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胃癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预，主要目标是缓解症状和延长生存期。
1、姑息性手术：针对梗阻或出血等并发症，可能进行胃空肠吻合术或肿瘤减灭术，需结合患者体能状况评估。
2、化疗：常用方案含氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等药物，可能伴随骨髓抑制或消化道反应，需定期监测血常规。
3、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，VEGFR抑制剂如阿帕替尼需通过基因检测指导用药。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于MSI-H/dMMR型患者，治疗前需进行生物标志物检测。
建议配合营养支持治疗，选择易消化高蛋白食物，疼痛管理可遵医嘱使用缓释吗啡等镇痛药物，定期评估生活质量。
子宫肌瘤合并未怀孕可通过定期复查、药物控制、介入治疗、手术切除等方式处理。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数无症状，但可能影响生育功能。
1、定期复查肌瘤直径小于5厘米且无症状建议每6-12个月复查超声，监测肌瘤大小及位置变化，尤其备孕前需评估肌瘤对宫腔的影响。
2、药物控制促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可缩小肌瘤体积，米非司酮可抑制肌瘤生长，中成药如桂枝茯苓胶囊有助于缓解症状，需在医生指导下使用。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于希望保留子宫的患者，术后3-6个月可尝试怀孕，需评估子宫内膜恢复情况。
4、手术切除黏膜下肌瘤建议行宫腔镜切除术，肌壁间肌瘤直径超过5厘米或导致不孕者可选择腹腔镜肌瘤剔除术，术后避孕12-24个月待子宫瘢痕愈合。
备孕期间保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免服用含雌激素保健品，适度运动控制体重在正常范围。
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