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斜视有哪些手术方法

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斜视有哪些手术方法

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

斜视的手术方法主要有肌肉减弱术、肌肉加强术、肌肉移位术、调整缝线术。

1、肌肉减弱术:

通过切断或后徙眼外肌减弱其力量,常用于矫正内斜视或外斜视,需结合术前检查设计具体方案。

2、肌肉加强术:

采用肌肉缩短或前徙方式增强肌力,多用于矫正麻痹性斜视,需根据眼球偏斜角度确定缩短量。

3、肌肉移位术:

将眼外肌附着点移位以改变作用力方向,适用于复杂性斜视或旋转性斜视的矫正。

4、调整缝线术:

术中可调整缝线张力实现精准矫正,尤其适合大角度斜视或二次手术病例。

术后需遵医嘱进行双眼视功能训练,定期复查评估眼位恢复情况,避免过度用眼。

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膝盖弯曲伸直时疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、髌骨软化症、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节韧带拉伤或半月板损伤,表现为活动时锐痛伴肿胀。急性期需冰敷制动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂。

2、骨关节炎:

关节软骨退化引发机械性疼痛,晨起僵硬且活动后加重。可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常表现为关节弹响和活动受限。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液。

3、髌骨软化症:

髌骨轨迹异常导致软骨磨损,上下楼梯时疼痛明显。与股四头肌无力或运动姿势错误有关,常伴随膝关节打软腿。建议进行直腿抬高训练,配合盐酸葡萄糖胺片、双醋瑞因胶囊、氟比洛芬贴膏。

4、类风湿关节炎:

自身免疫反应引发滑膜炎,表现为对称性关节肿痛伴晨僵。可能与遗传或感染因素相关,需进行抗风湿治疗。常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等慢作用抗风湿药。

日常注意控制体重避免关节负荷过大,运动前充分热身,疼痛持续超过两周或出现关节畸形需及时就诊骨科。

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