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输尿管里结石不治疗会怎样

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输尿管里结石不治疗会怎样

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石不治疗可能引发肾积水、泌尿系统感染、肾功能损害、尿毒症等并发症。结石长期滞留会导致尿路梗阻,引发从局部炎症到全身性损害的渐进性病理变化。

1、肾积水:

结石阻塞输尿管后尿液无法排出,导致肾盂压力升高。可能伴随腰部胀痛、尿量减少,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

2、泌尿感染:

尿液淤积易滋生细菌,引发肾盂肾炎或败血症。典型症状包括发热、尿频尿急,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素联合排石治疗。

3、肾功能损害:

长期梗阻会导致肾实质萎缩,肌酐清除率下降。表现为水肿、高血压,需采用枸橼酸氢钾钠碱化尿液,严重时需血液透析。

4、尿毒症:

双侧输尿管完全梗阻可能引发急性肾功能衰竭。出现恶心呕吐、意识模糊等全身症状,需紧急手术解除梗阻并纠正电解质紊乱。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查以监测结石动态。

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