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鼻咽癌放疗需要打维生素c吗

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鼻咽癌放疗需要打维生素c吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼻咽癌放疗期间一般无须额外补充维生素C。维生素C的补充需结合患者营养状况、饮食摄入及医嘱综合判断,过量补充可能干扰放疗效果。

鼻咽癌放疗过程中,患者常因黏膜损伤出现口腔溃疡、吞咽疼痛等症状,此时维生素C可能有助于黏膜修复。但常规饮食中新鲜蔬菜水果已能提供足够维生素C,如西蓝花、猕猴桃等每日摄入200-300克即可满足需求。若患者存在严重营养不良或饮食摄入不足,医生可能根据血液检测结果建议短期补充维生素C片剂,但需严格控制在每日100毫克以下。

需警惕过量补充维生素C可能带来的风险。大剂量维生素C具有抗氧化作用,理论上可能减弱放疗对癌细胞的氧化损伤效果。临床研究显示,超过每日1000毫克的维生素C摄入可能降低放疗敏感性。部分患者自行服用维生素C泡腾片或复合维生素制剂,可能导致每日摄入量超过2000毫克,这种情况应避免。

放疗期间营养管理的核心是维持均衡饮食。除维生素C外,患者应保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类,每日饮水1500-2000毫升以缓解口干症状。若出现严重口腔黏膜炎,可选用康复新液含漱或重组人表皮生长因子外用溶液促进愈合。所有营养补充剂使用前均需经放疗科医师评估,避免与治疗方案产生拮抗作用。

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