地高辛片中毒需要迅速就医并接受专业治疗,包括停药、药物拮抗和支持治疗等。关键措施包括清除毒物、对症处理和应用特异性解毒药物,以避免严重并发症。
1、停药并清除毒物:
一旦出现地高辛中毒症状,应立即停用地高辛片,以免药物进一步积累。为了清除已在胃肠道的残余药物,可在医疗人员指导下采取洗胃或使用活性炭吸附毒物的措施。如果已服用地高辛时间较长,这些方法可能效果有限。
2、寻求特异性解毒治疗:
地高辛抗体片段Digoxin-specific antibody fragments, 如DigiFab或DigiBind是治疗地高辛中毒的特效药,可快速中和过量的地高辛。这种药物通常用于严重中毒患者,如伴随心律失常、心脏骤停或高钾血症等危及生命的情况。剂量需要根据患者情况由专业医生决定。
3、补充电解质和对症支持治疗:
地高辛中毒常导致钾离子水平异常,可能表现为低钾或高钾血症。及时监测血钾水平并调整电解质平衡非常重要。低钾血症时,可通过静脉补充钾离子解决;而高钾血症则可能需要结合钙剂、葡萄糖加胰岛素等治疗进行降钾。如果患者出现心律不齐或心脏功能不全,还需对症处理,例如使用抗心律失常药物如利多卡因或暂时停用其他干扰心脏传导的药物。
中毒后的治疗效果关键在于及时和精准,任何出现恶心、呕吐、视觉异常如黄绿视、严重心律不齐等地高辛中毒症状时,都应尽快联络医护人员。尽可能养成按时按量服药的习惯,避免自行调整剂量,同时密切监测体内地高辛水平,减少中毒风险。