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重度中暑体温是多少

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重度中暑体温是多少

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

重度中暑体温通常超过40摄氏度。重度中暑属于热射病范畴,核心体温调节功能完全失控,可能伴随意识障碍、多器官衰竭等危及生命的症状。

重度中暑的核心特征是体温急剧升高至40摄氏度以上,此时人体散热机制完全失效。高温环境下剧烈运动、密闭空间长时间滞留、基础疾病未控制等因素会加速体温上升。典型表现为皮肤灼热干燥无汗、谵妄或昏迷、抽搐、心率超过130次/分,实验室检查可见转氨酶显著升高、肌酸激酶异常、凝血功能障碍。体温超过41摄氏度时细胞蛋白质开始变性,42摄氏度以上可导致不可逆的脑损伤。临床处理需立即启动快速降温,采用冰水浸泡、蒸发降温、血管内降温等措施,同时纠正水电解质紊乱,必要时进行器官功能支持治疗。

预防重度中暑需避免高温高湿环境持续暴露,户外活动选择早晚时段,及时补充含电解质饮品。慢性病患者、老年人、婴幼儿等高风险人群应加强体温监测,出现头晕、乏力等先兆症状时立即转移至阴凉处。高温预警期间建议保持室内通风,空调温度设定在26-28摄氏度,必要时使用物理降温设备。

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碱中毒是指体内酸碱平衡失调,血液pH值升高,可能导致多种健康问题。碱中毒的危害包括神经系统异常、肌肉功能障碍、电解质紊乱、呼吸系统抑制和心血管系统异常。 1、神经系统异常:碱中毒可能导致神经兴奋性增高,表现为焦虑、烦躁、失眠等症状。严重时可能出现抽搐、昏迷等神经系统功能障碍。碱中毒的治疗包括纠正原发病因,如减少碱性药物摄入,同时补充酸性物质如氯化铵。 2、肌肉功能障碍:碱中毒可引起肌肉痉挛、无力甚至瘫痪。这与低钙血症和低钾血症有关。患者需通过补充钙剂和钾盐来缓解症状,同时避免过度换气以减少二氧化碳丢失。 3、电解质紊乱:碱中毒常伴随低钾血症、低钙血症和低镁血症。这些电解质紊乱可引发心律失常、肌肉痉挛等症状。治疗需通过静脉补充钾、钙、镁等电解质,同时监测血电解质水平。 4、呼吸系统抑制:碱中毒可抑制呼吸中枢,导致呼吸浅慢甚至呼吸暂停。这需要及时进行机械通气支持,同时纠正酸碱平衡失调。 5、心血管系统异常:碱中毒可引发心律失常、血压下降等心血管问题。这与电解质紊乱和血管张力改变有关。治疗需通过纠正电解质紊乱和酸碱平衡来改善心血管功能。 碱中毒患者应注重饮食调节,避免高碱性食物如菠菜、芹菜等,适量摄入酸性食物如肉类、蛋类。保持适度运动,避免剧烈运动导致过度换气。定期监测血气和电解质水平,及时调整治疗方案。

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