| 1人回答 | 66次阅读
睾丸发育不良无精子多数情况下难以完全治愈,但可通过辅助生殖技术实现生育。治疗方案与睾丸功能保留程度、激素水平、梗阻因素等有关。
1、激素治疗部分患者存在低促性腺激素性性腺功能减退,可能与下丘脑-垂体病变有关,表现为睾酮低下。可遵医嘱使用绒促性素、尿促性素等药物刺激生精功能。
2、显微取精术非梗阻性无精症患者中约40%可通过显微镜下睾丸取精术获取精子,可能与局部生精小管残留活性有关。需配合体外受精技术完成受孕。
3、供精助孕对于完全丧失生精功能的克氏综合征等遗传性疾病,可使用人类精子库供精进行人工授精或试管婴儿,需进行遗传咨询与伦理评估。
4、干细胞研究实验阶段的精原干细胞移植技术可能为先天性无精症提供新方向,目前仍存在分化效率低、伦理争议等问题,尚未进入临床常规应用。
建议尽早就诊生殖医学中心评估睾丸功能,保持规律作息与均衡营养,避免高温环境与生殖毒性物质接触。
尿不尽可能由膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起,通常表现为排尿后仍有尿意、排尿费力等症状。
1、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩导致尿频尿急,可能与咖啡因摄入、焦虑有关。建议减少刺激性饮品,可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物。
2、前列腺增生中老年男性常见,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难。可能与雄激素水平变化有关,表现为夜尿增多。药物可选坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺。
3、尿路感染细菌感染引发膀胱刺激症状,常见于女性。与饮水不足、憋尿相关,可能伴随尿痛。治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊柱损伤导致神经调控异常,引起排尿功能障碍。需排查原发病,可使用间歇导尿配合奥昔布宁、曲司氯铵等药物改善症状。
日常保持每日饮水1500毫升以上,避免久坐憋尿,出现血尿、发热等症状需及时泌尿外科就诊。