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百日咳和肺结核一样吗

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百日咳和肺结核一样吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
百日咳和肺结核是不一样的。百日咳是由于百日咳杆菌感染导致的一种呼吸道的疾病,而肺结核是结核分枝杆菌感染导致的肺部炎症性病变,这两种疾病感染的致病菌是完全不相同的,因此百日咳和肺结核是完全不同的两个疾病。百日咳的患者和肺结核的患者临床表现也是不太相同的,百日咳的特征是剧烈的咳嗽。而肺结核的特征往往会是午后低热,夜间盗汗,还有可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等相关的表现。百日咳的患者胸部CT可能会是正常的,但是肺结核的患者胸部CT往往会有相关的表现,肺结核的患者痰抗酸染色还可以表现为阳性。

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手足口病患儿通常在发热1-2天后出现皮疹。手足口病主要由肠道病毒引起,表现为发热、口腔疱疹及手足臀部皮疹,建议及时就医明确诊断。

手足口病皮疹多出现在发热初期1-2天内,初期为红色斑丘疹,随后发展为疱疹,常见于手掌、足底、臀部及口腔黏膜。皮疹形态多为直径2-4毫米的灰白色小水疱,周围有红晕,口腔疱疹易破溃形成溃疡。皮疹通常不痛不痒,但口腔溃疡可能影响进食。多数患儿皮疹3-5天逐渐消退,不留瘢痕。

极少数重症患儿可能出现皮疹延迟出现或持续不退的情况,可能伴随持续高热、精神差、肢体抖动等症状。这类情况需警惕病毒侵犯神经系统或心肺功能异常,应立即就医。重症手足口病皮疹可能呈现紫红色瘀斑样改变,或伴随其他系统症状。

手足口病患儿需隔离至症状消失后7天,保持皮肤清洁干燥,避免抓挠皮疹。选择清淡流质饮食,避免刺激性食物加重口腔溃疡疼痛。密切观察患儿精神状态、呼吸及肢体活动情况,出现嗜睡、呕吐、肢体无力等症状需立即就医。日常注意洗手消毒,患儿用品需单独清洗消毒。

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