健康知道
| 1人回答 | 80次阅读
B超可以辅助诊断阑尾炎化脓，但确诊需结合临床表现和其他检查。阑尾炎化脓时B超可能显示阑尾增粗、周围积液或脓肿形成，但受肠道气体干扰可能出现假阴性。
B超检查对阑尾炎的诊断价值与病变阶段相关。早期单纯性阑尾炎可能仅表现为阑尾直径超过6毫米、管壁增厚。当发展为化脓性阑尾炎时，超声图像可见阑尾周围不规则低回声区，提示炎性渗出；若形成脓肿则显示为边界不清的混合回声团块。部分患者因阑尾位置深在或肠气干扰，超声可能无法清晰显示病变，此时需结合白细胞升高、反跳痛等体征综合判断。
对于肥胖患者、阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎者，B超检出率可能下降。儿童因腹壁较薄、阑尾位置表浅，超声诊断准确率相对较高。妊娠期阑尾炎因子宫增大推移阑尾，超声检查存在一定局限性。当临床高度怀疑但B超阴性时，需通过增强CT进一步明确。
建议出现转移性右下腹痛、发热等症状时及时就医，除B超外医生可能安排血常规、CT等检查。确诊化脓性阑尾炎通常需要手术干预，拖延治疗可能导致感染性休克等严重并发症。
