健康知道
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勃起功能障碍可能由心理压力、疲劳、血管病变、神经损伤等原因引起，可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗、手术等方式改善。
1、心理压力焦虑或抑郁情绪会抑制性兴奋反射，表现为临场勃起困难。建议通过伴侣沟通缓解紧张，必要时接受心理咨询，可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂。
2、身体疲劳过度劳累导致睾酮水平暂时下降，影响勃起硬度。需调整作息保证充足睡眠，避免熬夜，适当进行有氧运动改善体能状态。
3、血管病变可能与动脉硬化、高血压等血管疾病有关，通常伴随晨勃减少症状。需控制血压血脂，可遵医嘱使用阿伐那非、前列地尔、酚妥拉明等血管活性药物。
4、神经损伤糖尿病或腰椎损伤可能导致神经传导异常，常伴有会阴麻木感。需治疗原发病，可尝试真空负压装置或阴茎假体植入手术。
日常可适当食用牡蛎、坚果等含锌食物，避免吸烟饮酒，建议伴侣共同参与治疗过程，持续超过3个月需到泌尿外科就诊。
憋不住尿裤子可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起。
1. 压力性尿失禁咳嗽或打喷嚏时漏尿，多见于产后女性或盆底肌松弛者。可通过凯格尔运动增强盆底肌，严重时需手术植入尿道吊带。
2. 急迫性尿失禁突发强烈尿意后漏尿，常与膀胱过度活动症有关。可服用托特罗定、索利那新等药物，配合膀胱训练减少排尿次数。
3. 前列腺增生中老年男性因前列腺压迫尿道导致排尿困难与漏尿。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物，严重者需经尿道前列腺电切术。
4. 神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱神经调控异常。需间歇导尿配合奥昔布宁等药物，必要时进行膀胱扩大术。
日常应避免咖啡因摄入，定时排尿并记录排尿日记，肥胖者需减重以降低腹压。若症状持续需尽早就诊泌尿外科。
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