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前列腺癌微创手术时间要多久

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前列腺癌微创手术时间要多久

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邵英
邵英 吉林大学第一医院 主任医师
前列腺癌微创手术的时间取决于前列腺大小的情况,微创治疗主要为前列腺电切手术治疗。一般在二十分钟到四十分钟左右,尽可能的多切除点前列腺肿瘤组织的情况,术后的病理证实疾病的病理类型。前列腺癌术后常规需要采取抗雄激素药物治疗及内分泌药物治疗,抗雄激素药物和内分泌药物需要长期服用的,一般每个月需要二千五百元左右的。如果患者存在经济上的困难,可以考虑切除双侧睾丸去势手术治疗,切除后不需要采取抗雄激素药物治疗,目前一般不主张切除双侧睾丸的。

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推荐 前列腺癌病人双脚浮肿怎么办

前列腺癌病人双脚浮肿可通过利尿消肿、控制原发病、调整饮食、适度运动、药物治疗等方式缓解。双脚浮肿通常由淋巴回流受阻、低蛋白血症、药物副作用、静脉血栓、肿瘤转移压迫等因素引起。

1、利尿消肿

轻度浮肿可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂促进水分排出,同时监测电解质平衡。抬高下肢15-20度有助于静脉回流,每日间断穿戴医用弹力袜,避免长时间站立或久坐。记录24小时出入量,体重波动控制在1公斤以内。

2、控制原发病

针对前列腺癌骨转移导致的腔静脉压迫,需采用阿比特龙片联合泼尼松片进行内分泌治疗。若存在肿瘤进展,可考虑多西他赛注射液化疗或镭-223二氯化物靶向治疗。定期复查PSA指标和盆腔MRI评估病灶变化。

3、调整饮食

每日钠盐摄入限制在3克以下,避免腌制食品。适量增加优质蛋白如鸡蛋清、鳕鱼等,纠正低蛋白血症。水分摄入根据尿量调整,存在肾功能不全时需限制每日液体总量。可食用冬瓜、薏仁等利水食材。

4、适度运动

卧床时进行踝泵运动预防深静脉血栓,每日3组每组20次。能下床活动者选择慢走或游泳,每次不超过30分钟。避免剧烈运动加重心脏负荷,运动后出现气促需立即停止并就医。

5、药物治疗

合并感染时使用头孢呋辛酯片抗炎,血栓形成需注射低分子肝素钙。白蛋白低于30g/L可静脉补充人血白蛋白。疼痛明显者联合塞来昔布胶囊与非甾体抗炎药,注意观察消化道不良反应。

前列腺癌患者出现双脚浮肿需每日测量腿围变化,晨起时水肿加重提示心功能异常,午后加重多与淋巴回流相关。睡眠时垫高下肢,避免穿过紧鞋袜。长期使用利尿剂需定期复查血钾,出现意识模糊等低钠症状应立即就诊。饮食注意补充B族维生素预防周围神经病变,限制高嘌呤食物避免痛风发作。家属应协助记录水肿程度变化,突发单侧肢体肿胀伴疼痛需警惕肺栓塞。

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