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一年内全程接种过狂犬疫苗后再次被动物抓伤,通常无须重复接种全程疫苗,但需根据伤口情况加强1-2针。狂犬疫苗的有效保护期一般为半年至一年,若暴露发生在免疫接种后3个月内无须加强,超过3个月需评估伤口等级后决定。
若抓伤部位无出血且皮肤完整,属于一级暴露,仅需用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟即可。若皮肤有轻微破损但无活动性出血,属于二级暴露,需彻底清洗伤口并加强接种1针疫苗。若伤口较深、出血或位于头面部等高风险部位,属于三级暴露,除加强接种2针疫苗外,还需根据医生建议注射狂犬病免疫球蛋白。
极少数情况下,免疫功能低下者或首次接种后抗体水平不足者,即使一年内再次暴露也可能需要重新评估免疫状态。这类人群需通过实验室检测中和抗体滴度,若低于0.5IU/ml则需补充接种。此外,若前次接种未完成全程免疫程序或疫苗存储不当导致失效,也需按首次暴露处理。
处理伤口后应保持局部清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。观察致伤动物健康状况10天,若动物出现异常需立即就医。日常与动物接触时需做好防护,避免抓咬。若出现发热、伤口红肿化脓或肢体麻木等症状,应及时至感染科就诊。