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根管治疗一年后牙疼可通过重新根管治疗、牙周治疗、药物缓解、拔牙等方式处理。可能由根管治疗不彻底、牙周炎、继发龋齿、牙隐裂等原因引起。
1、重新根管治疗根管治疗不彻底可能导致残髓炎或根尖周炎复发，表现为咬合痛或自发痛。需拍摄X线片确认感染范围，必要时拆除原充填物进行二次根管清理。
2、牙周治疗牙周炎可能引发邻牙或患牙周围疼痛，伴随牙龈出血和牙齿松动。需进行牙周刮治清除菌斑结石，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。
3、药物缓解急性炎症期可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合甲硝唑片抗感染。但药物仅能暂时缓解症状，不能替代病因治疗。
4、拔牙严重牙隐裂或根折导致无法保留的患牙，需手术拔除后考虑种植修复。术前需通过锥形束CT评估牙根状况。
出现牙疼应及时复查口腔全景片，避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁可使用含氟牙膏配合牙线清洁。
睡觉磨牙可能由心理压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃食管反流等因素引起，可通过心理疏导、咬合矫正、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1. 心理压力长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙，建议通过正念冥想、心理咨询缓解情绪，避免睡前过度兴奋。
2. 牙齿咬合异常牙齿排列不齐或缺失导致咬合不平衡，需口腔科检查后采用咬合垫、正畸治疗，伴随颌关节弹响时需干预。
3. 睡眠障碍睡眠呼吸暂停等疾病可能加重磨牙，改善睡姿、控制体重有助于缓解，持续打鼾需进行多导睡眠监测。
4. 胃食管反流夜间胃酸刺激可能诱发磨牙，抬高床头、避免睡前进食可改善，严重时需使用奥美拉唑等抑酸药物。
日常减少咖啡因摄入，睡前进行下颌放松训练，若牙齿磨损严重应及时就医评估。
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