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胰腺炎有生命危险吗

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胰腺炎有生命危险吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胰腺炎可能有生命危险,具体风险与病情严重程度有关。急性胰腺炎分为轻症和重症,轻症通常预后良好,重症可能引发多器官衰竭导致死亡。慢性胰腺炎长期可能增加胰腺癌风险。

轻症急性胰腺炎主要表现为上腹剧痛、恶心呕吐,但脏器功能无明显障碍。这类患者通过禁食、胃肠减压、静脉补液等治疗,1-2周内可逐渐恢复。部分患者可能出现胰腺假性囊肿等局部并发症,但很少直接危及生命。饮食调理需从流质逐步过渡到低脂饮食,避免暴饮暴食和酒精摄入。

重症急性胰腺炎早期即可出现持续器官功能衰竭,病死率较高。胰腺组织大面积坏死可能继发感染性坏死,导致脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。这类患者需要重症监护治疗,必要时行坏死组织清除术。长期酗酒导致的坏死性胰腺炎病死率更高。慢性胰腺炎反复发作可能破坏胰岛细胞,诱发糖尿病等远期并发症。

出现持续腹痛伴发热、呼吸困难等症状时应立即就医。确诊后需严格遵医嘱治疗,重症患者需在ICU进行器官功能支持。恢复期应绝对戒酒,采用低脂高蛋白饮食,少量多餐。定期复查胰腺功能和影像学检查,监测血糖变化。肥胖患者需控制体重,避免高甘油三酯血症诱发胰腺炎复发。

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