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子宫肌瘤的成因与治疗是什么

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问题描述:
去年做结石检查的时候发现自己有子宫肌瘤,但肌瘤很小,医生给我开了药就没有进行治疗,平时我很注意性生活的清洁,子宫肌瘤的成因是什么呢?要治疗有哪些方法呢?

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阴露萍
阴露萍 黑龙江中医药大学附属第二医院 主治医师
子宫肌瘤是大多数女性都会患的疾病,具体的原因还没有得到医学界的证明,但生育期的女性最容易患上疾病,考虑与女性的性生活、饮食和环境等因素有关。在疾病的治疗方面通过会采用药物治疗和手术治疗,手术治疗可以成功的切除肌瘤,使身体恢复正常。

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子宫肌瘤低度恶性通常建议手术切除联合病理检查,治疗方式主要有子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、药物治疗、介入治疗、定期随访等。低度恶性子宫肌瘤可能与激素水平异常、基因突变等因素有关,通常表现为异常阴道流血、下腹包块等症状。

1、子宫肌瘤剔除术

适用于有生育需求或希望保留子宫的患者,通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织。术后需配合病理检查明确性质,若病理提示恶性倾向需进一步治疗。可遵医嘱使用注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制复发。

2、全子宫切除术

针对无生育需求或肌瘤体积较大的患者,通过切除子宫根治疾病。术后可能出现更年期症状,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片缓解。建议术后每3-6个月复查盆腔超声。

3、药物治疗

对于暂不适合手术者,可遵医嘱使用米非司酮片缩小肌瘤体积。该方案需严格监测肝肾功能,用药期间可能出现潮热等副作用。药物治疗通常作为术前辅助或短期控制措施。

4、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死,适用于希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者。术后需警惕感染风险,可遵医嘱使用头孢克肟分散片预防。该方式可能影响卵巢功能。

5、定期随访

对于生长缓慢、无症状的小体积肌瘤,可选择每3个月复查超声和肿瘤标志物。若随访期间出现肌瘤快速增长或CA125升高,需及时调整治疗方案。建议配合低脂高纤维饮食控制雌激素水平。

确诊低度恶性子宫肌瘤后应避免摄入蜂王浆等含雌激素食物,适度进行瑜伽等舒缓运动。术后恢复期需保持会阴清洁,观察阴道分泌物情况。所有治疗方案均需由妇科肿瘤专科医生评估后实施,不可自行服用激素类药物。建议建立长期随访计划,监测病情变化。

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