健康知道
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低蛋白血症是指血浆中总蛋白或白蛋白水平低于正常范围的病理状态，可能由营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病、慢性炎症或恶性肿瘤等因素引起。
1、营养不良
长期摄入不足或吸收障碍导致蛋白质缺乏，常见于极端节食、胃肠手术后或老年人。患者可能出现消瘦、水肿、免疫力下降。需调整饮食结构，增加鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白摄入，严重时需肠内或肠外营养支持。
2、肝脏疾病
肝硬化、肝炎等疾病影响白蛋白合成，通常伴随黄疸、腹水。肝功能检查显示转氨酶异常，超声可见肝脏形态改变。治疗需针对原发病，如使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，必要时输注人血白蛋白。
3、肾脏疾病
肾病综合征等导致大量蛋白尿，常见眼睑及下肢水肿，24小时尿蛋白定量超过3.5克。需使用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊减少蛋白漏出，严重者需激素冲击治疗。
4、慢性炎症
结核病、类风湿关节炎等消耗性疾病加速蛋白分解，表现为持续低热、关节肿痛。需控制感染或炎症，如使用利福平胶囊、甲氨蝶呤片，同时补充蛋白质。
5、恶性肿瘤
肿瘤细胞异常消耗营养，常见于晚期癌症患者，伴随体重骤降、恶病质。需积极抗肿瘤治疗，配合肠内营养粉剂等特殊医学用途配方食品补充营养。
日常需保证每日每公斤体重1-1.5克蛋白质摄入，优先选择乳清蛋白、深海鱼等易吸收蛋白源。定期监测血清白蛋白水平，避免剧烈运动加重蛋白消耗。出现不明原因水肿或体重下降时，应及时检查肝肾功能、尿常规及炎症指标。合并慢性病患者需每1-3个月复查营养指标，必要时在临床营养师指导下制定个性化膳食方案。
