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惊恐症和焦虑症不一样，两者属于不同的精神障碍类型。惊恐症以突发性惊恐发作为特征，焦虑症则以持续性过度担忧为主要表现。
惊恐症与脑内杏仁核异常放电相关，发作时伴随去甲肾上腺素系统过度激活。焦虑症主要与大脑前额叶皮层对威胁信号的过度处理有关，涉及γ-氨基丁酸能神经传导异常。两者在神经影像学上分别显示不同脑区活动模式。
惊恐症表现为10-30分钟内达到顶峰的强烈恐惧感，伴心悸、出汗等自主神经症状。焦虑症呈现持续6个月以上的广泛性担忧，常见坐立不安、肌肉紧张等运动性紧张症状。前者发作具有不可预测性，后者症状呈慢性波动。
惊恐症发作后存在预期焦虑和回避行为，约1/3患者伴广场恐惧。焦虑症病程中症状强度与压力事件相关，易合并抑郁症状。两者在疾病严重度评估量表中具有不同维度划分。
惊恐症急性期需用帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂控制发作，配合暴露疗法。焦虑症首选认知行为治疗，药物可用盐酸度洛西汀肠溶胶囊调节神经递质。两者对苯二氮䓬类药物的反应性不同。
惊恐症经规范治疗1年内发作频率可减少，但复发风险持续存在。焦虑症症状缓解较慢，社会功能恢复需更长时间。两者共病时需调整治疗方案，惊恐症合并焦虑症患者预后相对较差。
建议保持规律作息和适度运动，避免摄入含咖啡因饮品。当出现明显功能损害时，应及时至精神心理科就诊，通过专业评估明确诊断。心理治疗过程中需家属配合建立支持环境，遵医嘱完成全程治疗有助于改善预后。
