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库欣综合征是否严重需根据病情进展程度判断,早期可能仅表现为体重增加、皮肤紫纹等轻微症状,但长期未控制可能导致高血压、糖尿病、骨质疏松等严重并发症。
库欣综合征早期症状相对较轻,主要表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等体征,皮肤可能出现紫纹或痤疮。此时若能及时确诊并干预,通过药物控制皮质醇水平(如使用米托坦片、酮康唑胶囊、甲吡酮片等),多数患者预后较好。部分患者可能因长期压力或垂体微腺瘤导致病情进展较慢,症状容易被忽视。
若疾病持续发展未治疗,可能引发危及生命的并发症。长期高皮质醇血症会导致糖代谢紊乱,增加2型糖尿病风险;引起钠水潴留和血管病变,诱发顽固性高血压;加速骨量流失,引发病理性骨折。肾上腺皮质癌引起的库欣综合征进展更快,可能出现严重低钾血症或感染性休克。妊娠期患者可能出现子痫前期或胎儿发育异常。
建议出现不明原因体重骤增、皮肤变薄或血压升高等症状时,尽早就诊内分泌科完善皮质醇节律、地塞米松抑制试验等检查。确诊后需定期监测骨密度、血糖和心血管指标,避免高盐高糖饮食,在医生指导下调整药物治疗方案。