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右下腹按压疼痛可能与阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石、妇科疾病、肠系膜淋巴结炎等因素有关。通常表现为局部压痛、反跳痛、发热、恶心呕吐等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、阑尾炎
右下腹按压疼痛最常见于急性阑尾炎，发病与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关。早期表现为脐周隐痛，后转移至右下腹麦氏点压痛，伴随发热、食欲减退。需紧急就医，确诊后可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染，严重者需行腹腔镜阑尾切除术。
2、肠梗阻
肠道内容物通过障碍可能导致右下腹阵发性绞痛，常见于肠粘连、肠套叠或肿瘤压迫。伴随腹胀、肛门停止排气排便，腹部听诊肠鸣音亢进。治疗需禁食胃肠减压，静脉补充水电解质，必要时使用甘油灌肠剂通便，完全性梗阻需手术解除梗阻。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管下段结石可放射至右下腹，疼痛呈刀割样，常伴血尿、尿频。可通过超声或CT确诊，较小结石可口服排石颗粒、双氯芬酸钠栓止痛，配合大量饮水。结石超过6毫米需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、妇科疾病
女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等急症可引起右下腹剧痛。伴随阴道流血、停经史，妇科检查附件区压痛明显。需急诊超声检查，异位妊娠需注射用甲氨蝶呤或腹腔镜手术，卵巢囊肿扭转需附件切除术。
5、肠系膜淋巴结炎
儿童及青少年多见，常继发于呼吸道感染后。表现为右下腹持续性钝痛，压痛位置较阑尾炎偏高，超声显示淋巴结肿大。治疗以阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染为主，配合布洛芬混悬液退热止痛，通常1-2周缓解。
出现右下腹按压疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，立即禁食并卧床休息。记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，女性需留意月经情况。建议24小时内完成血常规、超声等检查，明确诊断前禁止热敷或剧烈活动。恢复期保持清淡饮食，适量补充酸奶调节肠道菌群，每日饮水超过1500毫升预防泌尿系统感染。
蛔虫感染可通过注意饮食卫生、加强个人防护、定期驱虫、改善环境卫生、避免接触污染源等方式预防。蛔虫病主要由摄入被虫卵污染的食物或水源引起，表现为腹痛、营养不良等症状。
1、饮食卫生
生食蔬菜水果前需用流动清水彻底清洗，建议浸泡10-15分钟后再冲洗。肉类、水产类食物应充分加热至中心温度超过70摄氏度。避免饮用未经煮沸的天然水源，外出就餐选择卫生条件达标的餐饮场所。处理生熟食物的刀具和砧板要分开使用，防止交叉污染。
2、个人防护
饭前便后要用肥皂和流动水洗手至少20秒，特别是指缝和指甲缝的清洁。儿童玩耍后、接触土壤或宠物后应及时洗手。修剪指甲保持短而干净，纠正吸吮手指的习惯。在农田、花园等可能接触土壤的场所作业时，建议穿戴手套和胶鞋。
3、定期驱虫
流行地区居民可每半年服用一次驱虫药物，常用驱蛔虫药物包括阿苯达唑片、甲苯咪唑片、双羟萘酸噻嘧啶颗粒等。集体生活的儿童、农民等高危人群应建立定期驱虫计划。驱虫药物需在医生指导下使用，避免自行用药导致不良反应。
4、环境改善
农村地区应建设无害化卫生厕所，粪便需经发酵处理后再用作肥料。及时清理禽畜粪便，防止虫卵通过动物传播。生活垃圾要密闭存放并定期清运，消灭苍蝇等病媒生物。保持室内通风干燥，定期用消毒剂擦拭地面和家具表面。
5、避免接触
不要赤脚在可能被粪便污染的土壤上行走，儿童玩耍区域应铺设清洁地垫。避免在污水沟、垃圾堆等高风险区域活动。接触过污染物的衣物要单独清洗并用开水烫洗。家养宠物需定期驱虫，清理宠物粪便时要戴手套。
预防蛔虫感染需要建立长期卫生习惯，家庭成员应共同参与防护。日常饮食中可适量增加大蒜、南瓜子等具有辅助驱虫作用的食物。出现反复腹痛、消瘦、肛门瘙痒等症状时，应及时就医进行粪便检查。流行地区学校、托幼机构可开展集体驱虫和健康教育活动，通过多维度干预降低感染风险。
