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增强CT一般可以看到大肠和小肠，但小肠的显示效果可能不如大肠清晰。增强CT通过注射造影剂提高组织对比度，有助于观察肠道结构及病变。
增强CT对大肠的显示效果较好，大肠管腔较粗、位置固定，造影剂充盈后能清晰显示肠壁结构、息肉、肿瘤等病变。检查前需清洁肠道并口服造影剂，使肠腔充分显影。对于炎症、肿瘤、憩室等大肠疾病，增强CT可评估病变范围、血供情况及周围淋巴结状态。
小肠由于迂曲冗长、蠕动活跃，增强CT显示存在一定局限性。常规增强CT可能难以全程清晰显示小肠黏膜细节，但能观察肠壁增厚、梗阻、出血等异常。针对小肠检查可采用专用小肠CT造影技术，通过大量口服造影剂分段扫描，提高小肠病变检出率。对于克罗恩病、肠梗阻、血管畸形等小肠疾病，增强CT仍具有重要诊断价值。
进行增强CT检查前需遵医嘱禁食，告知医生过敏史和肾功能情况。检查后应多饮水促进造影剂排泄，观察是否有皮疹、呕吐等不良反应。若存在持续腹痛、便血等症状，建议结合肠镜等检查进一步明确诊断。
消化道出血患者是否继续使用利伐沙班需根据出血原因和严重程度综合评估，多数情况下需暂停用药并就医调整抗凝方案。利伐沙班作为抗凝药物可能加重出血风险，但突然停药也可能导致血栓事件。
对于轻微消化道出血且出血已控制的患者，经医生评估后可能调整剂量继续使用利伐沙班。这种情况多见于非高危出血部位的表浅黏膜损伤，如胃黏膜糜烂或痔疮出血。医生会权衡血栓与出血风险，可能联合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片进行预防性治疗。同时需密切监测血红蛋白变化和大便潜血试验。
中重度消化道出血或活动性出血患者必须立即停用利伐沙班。这种情况常见于消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂等急症，临床表现为呕血、黑便伴血红蛋白显著下降。此时需住院接受内镜下止血，必要时使用拮抗剂如依达赛珠单抗注射液逆转抗凝作用。后续抗凝方案可能调整为低分子肝素等短效制剂，或暂时改用机械预防措施。
消化道出血期间应绝对卧床休息，禁食至出血停止后逐步恢复流质饮食。恢复抗凝治疗后需定期复查凝血功能，避免服用非甾体抗炎药等损伤胃肠黏膜的药物。长期使用抗凝药物的患者建议每3个月进行胃肠镜检查，尤其合并幽门螺杆菌感染或既往有溃疡病史者更需加强监测。
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