垂体瘤在MRI上的表现具有特征性，通常表现为垂体区域占位性病变，信号特征与周围组织形成对比。MRI是诊断垂体瘤的首选影像学方法，能够清晰显示肿瘤的大小、位置及其与周围结构的关系。
1、信号特征：垂体瘤在T1加权像上通常呈等信号或低信号，T2加权像上则多表现为高信号。部分功能性垂体瘤如泌乳素瘤，可能因瘤内出血或囊变而在T1加权像上呈现高信号。增强扫描时，肿瘤通常呈现不均匀强化，与正常垂体组织形成明显对比。
2、肿瘤形态：垂体瘤多呈圆形或椭圆形，边界清晰。微腺瘤直径小于10mm，通常局限于鞍内；大腺瘤直径大于10mm，可能向鞍上、鞍旁或鞍下扩展。肿瘤向鞍上生长时，可能压迫视交叉，导致视野缺损。
3、周围结构：MRI可清晰显示肿瘤与周围结构的关系。肿瘤向鞍上生长时，可能推挤视交叉，导致其向上移位。向鞍旁生长时，可能侵犯海绵窦，导致颅神经功能障碍。向鞍下生长时，可能侵蚀蝶窦，导致鼻部症状。
4、功能评估：功能性垂体瘤如生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤等，可能伴随相应的内分泌症状。MRI可结合内分泌检查，评估肿瘤的功能状态。对于无功能性垂体瘤，MRI可帮助评估肿瘤的生长速度及对周围结构的影响。
5、鉴别诊断：MRI可帮助鉴别垂体瘤与其他鞍区病变，如颅咽管瘤、脑膜瘤、Rathke囊肿等。颅咽管瘤多位于鞍上，常伴有钙化；脑膜瘤多位于鞍旁，呈均匀强化；Rathke囊肿多位于鞍内，呈囊性改变。
垂体瘤的MRI诊断需结合临床症状及内分泌检查结果。饮食上建议低盐低脂，避免刺激性食物；运动方面可进行适度有氧运动，如散步、游泳等，但需避免剧烈运动；护理上需定期复查MRI，监测肿瘤变化，及时调整治疗方案。
