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牙齿烂个洞伤到神经怎么治疗

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牙齿烂个洞伤到神经怎么治疗

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申杰
申杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师

牙齿龋坏伤及牙神经可通过根管治疗、牙髓切断术、盖髓术、拔牙等方式治疗。龋齿伤及牙神经通常由深龋未及时处理、细菌感染、牙髓炎、外伤等因素引起。

1、根管治疗

清除感染牙髓并填充根管,适用于牙髓不可逆炎症。治疗需分次完成,可能伴随术后短暂胀痛。常用药物包括氢氧化钙糊剂、樟脑酚液、甲醛甲酚溶液。

2、牙髓切断术

切除病变冠部牙髓保留根部活性,适用于年轻恒牙露髓。治疗需严格无菌操作,可能出现术后敏感。常用药物包括矿物三氧化物凝聚体、碘仿制剂、抗生素糊剂。

3、盖髓术

使用生物材料覆盖暴露牙髓促进修复,适用于小范围露髓。治疗成功率受龋损范围影响,可能需二次治疗。常用盖髓剂包括氢氧化钙制剂、硅酸钙类材料、玻璃离子水门汀。

4、拔牙

拔除无法保留的严重龋坏患牙,适用于牙体大面积缺损伴根尖病变。术后需考虑修复方案,可能出现邻牙移位。替代药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊。

避免患侧咀嚼过硬食物,定期口腔检查可早期发现龋齿。出现自发痛或夜间痛需及时就诊,延误治疗可能导致根尖周炎。

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推荐 发烧没有其他症状怎么回事

发热无伴随症状可能由病毒感染、细菌感染、非感染性炎症、药物反应等原因引起,需结合体温变化与持续时间综合判断。

1. 病毒感染:

普通感冒或流感早期常表现为单纯发热,可能伴有轻微乏力。建议多饮水休息,体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片或连花清瘟胶囊。

2. 细菌感染:

泌尿系统或血液系统细菌感染初期可能仅表现发热,后期可能出现局部疼痛。需血常规检查确诊,可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或左氧氟沙星片治疗。

3. 非感染性炎症:

风湿免疫性疾病如成人Still病早期可仅有高热,可能伴随皮疹关节痛。需完善免疫指标检测,常用药物包括甲氨蝶呤片、泼尼松片或托珠单抗注射液。

4. 药物反应:

抗生素或抗癫痫药可能导致药物热,通常停药后缓解。记录用药史很重要,必要时更换为阿奇霉素分散片、丙戊酸钠缓释片等替代药物。

持续3天以上不明原因发热需及时就诊,监测体温变化同时保持清淡饮食,适量补充维生素C含量高的水果如橙子猕猴桃。

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