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孕三烯酮治疗腺肌症的效果通常较好,可作为药物保守治疗的选择之一。孕三烯酮主要通过抑制垂体促性腺激素分泌、抑制异位内膜生长等方式缓解腺肌症引起的痛经、月经量增多等症状。腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的良性病变,临床表现为进行性加重的痛经、经期延长、不孕等。
孕三烯酮属于人工合成的甾体激素,具有抗孕激素和抗雌激素双重作用。用药后能有效缩小病灶体积,减轻盆腔充血和炎症反应,改善患者生活质量。部分患者用药后可能出现肝功能异常、体重增加、痤疮等不良反应,但多数程度较轻且可逆。治疗期间需定期监测肝功能、血脂等指标,避免与其他肝毒性药物联用。
对于病灶局限、无恶变倾向的轻中度腺肌症患者,孕三烯酮联合非甾体抗炎药可显著缓解症状。若患者合并严重贫血、子宫体积超过孕12周或疑似恶变,则需考虑手术干预。药物治疗无效或禁忌时,可选择子宫切除术或病灶切除术,术后仍需长期管理防止复发。
腺肌症患者日常应保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上减少红肉、高脂食物摄入,适量补充铁剂预防贫血。痛经发作时可局部热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物。建议每3-6个月复查超声监测病情变化,育龄期患者应充分评估生育需求后制定个体化治疗方案。