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牙活动了必须拔掉吗

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牙活动了必须拔掉吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿松动多数情况下无须立即拔除,处理方式主要有牙周治疗、正畸固定、根管治疗、手术修复。

1、牙周治疗:

牙龈炎或牙周炎导致的轻度松动可通过洁治、刮治等牙周基础治疗控制炎症,配合使用复方氯己定含漱液、盐酸米诺环素软膏、甲硝唑片等药物。

2、正畸固定:

外伤引起的牙齿松动可采用牙弓夹板或纤维带固定,通常4-8周可恢复稳固,期间避免咀嚼硬物。

3、根管治疗:

根尖周炎导致的松动需清除感染牙髓,完成根管充填后观察3-6个月,多数患牙能重新稳固。

4、手术修复:

重度牙槽骨吸收或根折需评估后选择牙周再生术、自体牙移植或种植修复,术前需拍摄锥形束CT明确骨量。

日常建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期口腔检查可早期发现牙齿松动隐患,出现咬合不适或牙龈出血应及时就诊。

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推荐 牙龈发炎化脓怎么办

牙龈发炎化脓可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、基础病控制等方式治疗。牙龈发炎化脓通常由食物嵌塞、口腔卫生不良、牙周炎、糖尿病等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或氯己定含漱液漱口,每日重复进行可减少细菌滋生。家长需帮助儿童用软毛牙刷清洁牙龈边缘,避免用力过度损伤黏膜。

2、药物治疗

化脓性牙龈炎可能与厌氧菌感染、免疫低下等因素有关,通常表现为牙龈红肿、自发渗脓等症状。可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素。

3、切开引流

牙龈脓肿形成时需由口腔科医生行脓肿切开术,配合龈下刮治清除牙石。糖尿病患者需在控制血糖后进行口腔治疗,避免感染扩散。

4、基础病控制

长期牙龈化脓可能与白血病、维生素C缺乏等因素有关,通常表现为广泛性牙龈出血、创面愈合迟缓等症状。需针对原发病进行系统性治疗。

日常建议选择软毛牙刷,避免进食过硬食物,定期进行口腔检查。出现持续发热或面部肿胀时应立即就医。