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心脏二三尖瓣关闭不全吃什么药

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心脏二三尖瓣关闭不全吃什么药

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
心脏二三尖瓣关闭不全可以使用抗血小板凝聚类药物、利尿剂类药物、正性肌力药物等进行治疗。1、抗血小板凝聚类药物常用的抗血小板凝聚类药物有阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等。血小板粘附和聚集的增强不仅会增加血液黏度,还会增加凝血功能,抗血小板药物主要通过抑制花生四烯酸代谢、增加血小板内cAMP浓度等机制,多步骤干扰血小板活化,抑制血小板粘附、聚集和分泌功能,延长活化血小板的生存期,有利于降低心脏负荷和缓解症状。2、利尿剂类药物常见的利尿剂有、托拉塞米、氨苯蝶啶等。利尿剂的主要作用为增加体内水分排泄以增加尿量,增加水分排泄同时增加电解质离子排泄,将体内多余的水分排出,以此减轻患者的心脏负荷,改善心肌重构。3、正性肌力药物正性肌力药物的主要作用是增强心肌收缩力,提高心输出量。临床常用的正性肌力药物分为环磷腺苷依赖型和环磷腺苷非依赖型。其中环磷腺苷依赖型包括β-受体激动剂、磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂、腺苷酸环化酶激动剂。而环磷腺苷非依赖型包括钠钾泵抑制剂和钙增敏剂等。二三尖瓣轻度关闭不全首先应注意观察是否有心力衰竭的症状,如果有心力衰竭的症状,还可以用洋地黄类药物减轻心脏负担。其次应该观察是否有房颤的发生,一旦发生了房颤,就说明了左心房和右心房在持续扩大,如果房颤持续存在,那么就容易转为永久性的房颤。最后需要随访心脏超声,观察瓣膜的病变是否有进展,如果出现了心脏的明显扩大,反流量的增加,此时可能需要考虑进行手术治疗。

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推荐 婴儿口水多是什么原因

婴儿口水多可能与出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔溃疡、咽喉感染、神经系统发育异常等原因有关。口水增多是婴儿期的常见现象,多数属于生理性表现,但需警惕病理性因素。

1、出牙期刺激

婴儿乳牙萌出时,牙龈神经受到刺激会反射性增加唾液分泌。此时口水常伴随啃咬行为、牙龈红肿,可使用牙胶缓解不适。家长需及时擦拭口水避免皮肤刺激,无须特殊干预。

2、吞咽功能不成熟

4-6月龄婴儿口腔肌肉协调性较差,唾液吞咽动作不熟练导致外流。随着辅食添加和年龄增长,多数在1岁左右改善。家长可引导婴儿进行吞咽训练,如示范咀嚼动作。

3、口腔溃疡

鹅口疮等口腔黏膜病变会引起疼痛性流涎,可能伴随白色膜状物或拒食。需就医确诊后使用制霉菌素混悬液、康复新液等药物治疗,同时注意奶瓶消毒和口腔清洁。

4、咽喉感染

疱疹性咽峡炎等疾病会导致吞咽疼痛而流涎,常伴有发热、拒食。需遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、重组人干扰素α2b喷雾剂等抗病毒药物,并保持口腔卫生。

5、神经系统发育异常

脑瘫等疾病可能造成唾液分泌调控障碍,表现为持续性流涎且伴随运动发育迟缓。需通过康复训练改善,必要时采用阿托品贴剂等药物控制唾液分泌。

家长应每日用软布蘸温水清洁婴儿口周皮肤,避免使用含酒精的湿巾。可给婴儿佩戴纯棉围兜并及时更换,保持颈部干燥。若口水伴随发热、皮疹、进食困难等症状,或2岁后仍持续大量流涎,需及时就诊儿科或儿童康复科评估。生理性流涎期间可适当补充维生素B族,促进口腔黏膜健康。

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