健康知道
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高位截瘫患者通常可以生育，但需根据脊髓损伤程度、生殖功能保留情况及并发症风险综合评估。
脊髓损伤位置在胸椎或以上可能影响自主神经调节，但下丘脑-垂体-性腺轴功能通常保留。男性患者可能存在勃起功能障碍或射精障碍，可通过电刺激取精辅助生殖；女性患者月经周期和排卵功能多不受影响，但妊娠期需密切监测泌尿系统感染、深静脉血栓等风险。部分患者因长期卧床导致盆底肌松弛，可能增加分娩难度。
完全性脊髓损伤患者可能出现反射性勃起或阴道润滑不足，需借助医疗辅助。自主神经反射异常患者在性活动或分娩时可能出现血压剧烈波动，需提前制定应急预案。合并严重褥疮、泌尿系统感染或呼吸功能不全时，妊娠可能加重基础疾病。
建议备孕前进行生殖内分泌评估、泌尿系统检查和脊髓功能分级，孕期由产科与康复科联合管理。生育后需加强护理支持，预防压疮和感染，必要时使用辅助器具改善育儿能力。
